دلایل و درمان سرگیجه
شفاآنلاین-اگر در زمان ایستادن احساس سبکی سر دارید، موقعیت خود را تغییر دهید. مقدار زیادی مایعات بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. کم آبی احساس سبکی سر را تشدید می کند.
به گزارش شفا آنلاین،سرگیجه اصطلاحی برای توصیف احساس غش یا سبکی سر تا احساس ضعف و ناپایدار
بودن است. سرگیجه ای که سبب شود احساس کنید که شما یا محیط اطرافتان می
چرخد یا در حال حرکت است را سرگیجه دورانی (Vertigo) گویند.
سرگیجه یکی از شایع ترین علل مراجعه افراد بزرگسال به پزشک است. اگرچه سرگیجه مکرر یا مداوم می تواند شما را از کار کردن باز دارد اما سرگیجه به ندرت نشان دهنده یک بیماری جدی و تهدید کننده حیات است. درمان سرگیجه به علت و علائم شما بستگی دارد اما معمولاً موثر است.
نشانه ها
سرگیجه معمولاً می تواند به طور خاص به صورت یکی از احساسات زیر بیان شود:
• احساس کاذب حرکت یا چرخش (Vertigo یا سرگیجه دورانی)
• سبکی سر یا احساس غش
• از دست دادن تعادل یا عدم تعادل
• سایر احساسات مانند شناور بودن یا سنگینی سر
تعدادی از بیماری های زمینه ای می توانند سبب بروز این مشکلات شوند. برخی از این بیماری ها سبب بروز اختلال در سیگنال هایی می شوند که توسط مغز از یک یا تعداد بیشتری از سیستم های حسی دریافت می شوند:
• چشم ها، که به شما کمک می کند تا محل قرارگیری بدن در فضا و چگونگی حرکت آن را تعیین کنید.
• اعصاب حسی، که پیام هایی را درباره حرکات و حالات بدن به مغز می فرستند.
• گوش داخلی، که دارای حسگرهایی است که به تشخیص ثقل و حرکت عقب و جلو کمک می کند.
علت
محرک های خاص، مانند فعالیت ها یا موقعیت های خاص ممکن است سرنخ هایی برای تشخیص علت زمینه ای سرگیجه فراهم کنند. طول مدت سرگیجه و هرنوع علائم دیگری که شما احساس می کنید می تواند در تشخیص علت دقیق کمک کننده باشد.
سرگیجه دورانی (Vertigo)
سرگیجه دورانی معمولاً نتیجه یک تغییر ناگهانی یا موقتی است که در فعالیت ساختارهای تعادل در گوش داخلی (سیستم دهلیزی) یا در اتصالات ساختارهای تعادل در مغز روی می دهد. این اتصالات حرکت و تغییرات در وضعیت سر را حس می‌کنند. بلند شدن از حالت نشسته یا حرکت سبب بدتر شدن این حالت میشود. برخی اوقات سرگیجه دورانی آنچنان شدید است که سبب بروز تهوع، استفراغ و عدم تعادل میشود. اما، این مشکل به مدت طولانی ادامه نمی یابد. طی مدت چند هفته بدن معمولاً نسبت به آنچه سبب بروز سرگیجه بوده است، سازگار می شود.
علل سرگیجه دورانی عبارتند از:
• سرگیجه وضعیتی خوش خیم حمله ای (BPPV). BPPV سبب بروز سرگیجه دورانی شدید و کوتاه مدت، بلافاصله به دنبال تغییر وضعیت سر شده و اغلب زمانی روی می دهد که شما در بستر می‌چرخید یا صبح از خواب بلند می‌شوید. BPPV شایع ترین علت سرگیجه دورانی می باشد.
• التهاب گوش داخلی. علائم و نشانه‌های التهاب گوش داخلی(التهاب حاد عصب دهلیزی) شامل شروع ناگهانی سرگیجه دورانی به صورت مداوم و شدید که ممکن است چند روز طول کشیده و همراه تهوع، استفراغ و عدم تعادل باشد. این علائم ممکن است شدید بوده و منجر شود شما در بستر بمانید. زمانی که این علائم با از دست دادن ناگهانی شنوایی همراه باشد، این حالت را التهاب لابیرنت می‌نامند. خوشبختانه، التهاب عصب دهلیزی عموماً فروکش کرده و به خودی خود از بین میرود.
• بیماری منییر (Meniere’s disease). در این بیماری مایع بسیار زیادی در گوش داخلی جمع میشود. این بیماری با حمله‌های ناگهانی سرگیجه دورانی مشخص میشود که تا چند ساعت طول کشیده و با کاهش شنوایی، صدای زنگ در گوش و احساس پری در گوش مبتلا همراه است.
• میگرن وستیبولار (Vestibular migraine). میگرن بیشتر از یک بیماری سردرد است. همانطور که برخی افراد همراه با میگرن aura(شامل اختلالات بینایی، تاری دید و یا دیدن نوارهای ضربان دار و چشمک زن و یا خطوط زیگزاگی) را تجربه می کنند، سایر بیماران ممکن است سرگیجه دورانی یا سایر انواع سرگیجه را حتی زمانی که سردرد شدید ندارند، تجربه کنند. سرگیجه دورانی ممکن است چند ساعت یا چند روز طول کشیده و ممکن است با سردرد و همچنین حساسیت به نور و صدا مرتبط باشد.
• نوروم‌آکوستیک. نوروم آکوستیک یک تومور خوش خیم است که بر روی عصب دهلیزی به وجود می‌آید. این عصب رابط گوش داخلی با مغز شما است. علائم نوروم آکوستیک معمولاً شامل از بین رفتن تدریجی شنوایی و وزوز گوش در یک طرف است که با سرگیجه و عدم تعادل همراه می باشد.
• سایر علل. به ندرت ممکن است سرگیجه دورانی، نشانه یک مشکل عصبی جدی مانند سکته مغزی، خونریزی مغزی یا مولتیپل اسکلروز(ام اس) باشد. در این موارد، معمولاً سایر علائم عصبی مانند دوبینی، اختلال تکلم، ضعف یا کرختی صورت، عدم هماهنگی اندام ها یا مشکلات شدید تعادل نیز وجود دارد.
احساس غش
سرگیجه ممکن است سبب احساس غش و سبکی سر بدون از دست دادن هوشیاری شود. برخی اوقات تهوع، پوست رنگ پریده با احساس غش همراه است. علل این نوع سرگیجه عبارتند از:
• کاهش فشارخون (هیپوتانسیون ارتوستاتیک). کاهش قابل توجه فشارخون سیستولی(عدد بالایی فشارخون) ممکن است منجر به بروز سبکی سر یا احساس غش شود. این حالت ممکن است به علت نشستن یا ایستادن بسیار سریع به وجود آید.
• برون ده ناکافی خون از قلب. برخی شرایط خاص مانند بیماری های مختلف عضله قلب (کاردیومیوپاتی)، ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی) یا کاهش حجم خون ممکن است سبب جریان یافتن ناکافی خون از قلب شود.
از دست دادن تعادل (عدم تعادل)
عدم تعادل به معنای از دست دادن تعادل یا احساس بی‌ثباتی به هنگام راه رفتن است. علل این حالت عبارت است از:
• مشکلات گوش داخلی (دهلیزی). ناهنجاری‌های گوش داخلی ممکن است سبب شود ضمن راه رفتن به ویژه در تاریکی احساس بی ثباتی ایجاد شود.
• اختلالات حسی. ضعف بینایی و آسیب عصبی در پاها (نوروپاتی محیطی) در سالمندان شایع است و منجر به اختلال در حفظ تعادل می شود.
• مشکلات مفصلی و عضلانی. ضعف عضلانی و استئوآرتریت(نوعی آرتریت که مفاصل را گرفتار می‌کند) اگر مفاصلی را گرفتار کند که وزن بدن را تحمل می‌کنند، ممکن است در از دست دادن تعادل مؤثر باشد.
• بیماری‌های عصبی. اختلالات عصبی مختلف ممکن است سبب از بین رفتن تدریجی تعادل شوند، از جمله بیماری پارکینسون و آتاکسی مخچه ای.
• داروها. از دست رفتن تعادل ممکن است عارضه جانبی بعضی از داروها از جمله داروهای ضد‌تشنج، آرام بخش‌ها و مسکن‌ها باشد.
سایر احساسات مرتبط با سرگیجه مانند شناور بودن، شنا کردن یا سنگینی سر
برخی علل این نوع احساسات عبارتند از:
• داروها. داروهای کاهنده فشارخون اگر فشارخون را بیش از حد کاهش دهند، ممکن است سبب غش شوند. داروهای دیگری نیز ممکن است سبب احساس سرگیجه شوند که بعد از قطع مصرف دارو، مشکل برطرف می گردد.
• اختلالات گوش داخلی. برخی اختلالات گوش داخلی می توانند سبب سرگیجه های مداومی شوند که حالت دورانی ندارند.
• اختلالات اضطرابی. اختلالات اضطرابی مانند حملات پانیک(هراس) و ترس از ترک خانه یا بودن در مکان های بزرگ و فضاهای باز ممکن است سبب سرگیجه شوند. گاهی اوقات اختلال دهلیزی ممکن است سبب بروز علائم شود اما اضطراب سبب می شود که حتی بعد از رفع مشکل گوش داخلی سرگیجه همچنان ادامه یابد.
• سطوح پایین آهن (کم خونی). درصورتیکه به کم خونی مبتلا باشید سایر علائمی که ممکن است همراه با سرگیجه روی دهد شامل خستگی، ضعف و پوست رنگ پریده است.
• قندخون پایین (هیپوگلایسمی). این وضعیت به طور کلی در افراد مبتلا به دیابت که انسولین تزریق می کنند روی می دهد. سرگیجه ممکن است با تعریق و گیجی همراه باشد.
• عفونت گوش. گاهی اوقات، عفونت گوش می تواند سبب سرگیجه شود. این نوع سرگیجه با درمان عفونت برطرف می شود.
• گرما و کم آبی. اگر شما در آب و هوای گرم فعالیت کنید یا به اندازه کافی آب ننوشید، ممکن است احساس سرگیجه داشته باشید. این امر به ویژه زمانی مشاهده می شود که شما داروهای قلبی خاصی را دریافت نمایید. استراحت در یک مکان خنک و نوشیدن آب یا یک نوشیدنی ورزشی به برطرف شدن سرگیجه کمک می کند.
• سرگیجه مزمن ذهنی یا درونی. این حالت یک سندرم بالینی است که توسط سرگیجه مداوم غیراختصاصی که علت پزشکی آشکار ندارد، مشخص می شود. سرگیجه مزمن ذهنی با افزایش حساسیت به حرکت در ارتباط است.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر سرگیجه را افزایش دهند، عبارتند از:
• سن. افراد مسن تر از 65 سال بیشتر در معرض ابتلا به بیماری هایی هستند که سبب سرگیجه می شوند. همچنین احتمال دریافت داروهایی که سبب سرگیجه می شوند نیز در این افراد بیشتر است.
• دریافت برخی داروها. برخی داروها مانند داروهای کاهنده فشارخون، داروهای ضد تشنج، مسکن ها و آرامبخش ها ممکن است سبب سرگیجه شوند.
• اگر شما در گذشته سرگیجه داشته اید، احتمال ابتلای شما به سرگیجه در آینده بیشتر است.
عوارض
سرگیجه می تواند خطر سقوط و جراحت را افزایش دهد. سرگیجه در زمان رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین احتمال تصادف را افزایش می دهد.
آمادگی برای ویزیت پزشک
پزشک خانوادگی شما یا پزشک عمومی احتمالاً قادر به تشخیص و درمان علت سرگیجه شما است. با این حال، در برخی موارد ممکن است شما به متخصص گوش، حلق و بینی(ENT) یا متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شوید.
از آنجاکه زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، بهتر است که برای این ملاقات آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما در آماده شدن برای ملاقات با پزشک کمک می کند.
اقداماتی که شما می توانید انجام دهید:
• قبل از ملاقات با پزشک از هرگونه محدودیت مطلع شوید. در صورت نیاز به انجام آزمایش ممکن است پزشک در مورد مصرف داروها در شب قبل از آزمایش و رژیم غذایی در روز آزمایش دستورالعمل خاصی به شما دهد.
• حالات خود را در زمان سرگیجه به خوبی توصیف کنید. آیا احساس می کنید که اتاق می چرخد یا شما در اتاق می چرخید؟ آیا احساس می کنید که ممکن است بیهوش شوید؟ توصیفات شما از این علائم به تشخیص بیماری توسط پزشک کمک می کند.
• هر نوع بیماری و علائم خود را حتی اگر بی ارتباط به سرگیجه شما به نظر می رسد، یادداشت کنید. به عنوان مثال، اگر اخیراً احساس افسردگی یا اضطراب می کنید، به پزشک اطلاع دهید.
• اطلاعات شخصی مهم مانند هر گونه استرس یا تغییراتی که اخیراً در زندگی شما روی داده است را یادداشت کنید.
• لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که دریافت می کنید، تهیه کنید.
• سوالات خود را بنویسید. زمان ملاقات با پزشک محدود است بنابراین تهیه یک لیست از سوالات به شما در استفاده از زمان کمک می کند. در مورد سرگیجه برخی سوالات اساسی که می توانید از پزشک بپرسید، عبارتند از:
• علت احتمالی علائم من چیست؟
• آیا علل دیگری برای علائم من وجود دارد؟
• نیاز به انجام چه نوع آزمایشاتی دارم؟
• این مشکل موقتی است یا طولانی مدت؟
• آیا این امکان وجود دارد که علائم من بدون درمان برطرف شوند؟
• چه گزینه های درمانی ممکن است کمک کننده باشند؟
• من به بیماری های دیگری نیز مبتلا هستم. چگونه می توانم این شرایط را مدیریت کنم؟
• چه محدودیت هایی را باید رعایت کنم؟ به عنوان مثال، آیا می توانم رانندگی کنم؟
• آیا من باید به یک پزشک متخصص مراجعه کنم؟
• آیا جایگزینی برای داروهای تجویزی شما وجود دارد؟
• آیا بروشور یا مطالب چاپ شده ای وجود دارد که من بتوانم با خود به خانه ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
چه انتظاری از پزشک دارید؟
به احتمال زیاد پزشک سوالاتی در مورد سرگیجه از شما خواهد پرسید. سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسد، عبارتند از:
• آیا سرگیجه شما مداوم است یا به صورت دوره ای روی می دهد؟
• اگر سرگیجه شما به صورت دوره ای بروز می کند، هر دوره چه مدت طول می کشد؟
• چه چیز سبب شروع سرگیجه می شود؟
• در زمان سرگیجه احساس می کنید اتاق می چرخد یا احساس می کنید حرکت می کنید؟
• در زمان سرگیجه احساس غش یا سبکی سر دارید؟
• آیا سرگیجه سبب از دست دادن تعادل شما می شود؟
• آیا علائم شما با شنیدن صدای زنگ یا احساس پری در گوش (وزوز گوش) یا اختلال شنوایی همراه است؟
• آیا به تاری دید مبتلا شده اید؟
• آیا با حرکت دادن سر، سرگیجه شما بدتر می شود؟
• چه داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی استفاده می کنید؟
پزشک با توجه به نوع سرگیجه شما، بررسی سابقه پزشکی و داروهای مصرفی، انجام آزمایشات فیزیکی و دستور انجام آزمایشات بیشتر علت سرگیجه شما را مشخص می کند.
در این زمان شما چه کاری می توانید انجام دهید؟
اگر در زمان ایستادن احساس سبکی سر دارید، موقعیت خود را تغییر دهید. مقدار زیادی مایعات بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. کم آبی احساس سبکی سر را تشدید می کند.
اگر شما در زمان رانندگی سرگیجه دارید، از دوستان، خانواده یا همکارانتان کمک بگیرید یا از حمل و نقل عمومی استفاده کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت تجربه هر نوع سرگیجه غیرقابل توجیه، عودکننده یا شدید به پزشک مراجعه کنید.
در صورت تجربه سرگیجه شدید یا Vertigo همراه با هریک از حالات زیر به درمانگاه اورژانس مراجعه کنید:
• صدمه شدید سر
• سردرد جدید، متفاوت یا شدید
• تب بالاتر از ۳۸.۳ درجه
• سفت شدن شدید گردن
• تاری دید
• از دست دادن ناگهانی شنوایی
• اختلال در تکلم
• ضعف دست یا پا
• از دست دادن هوشیاری
• سقوط یا دشواری در راه رفتن
• درد قفسه سینه یا تندی یا کندی سرعت تپش قلب
آزمایش های تشخیصی
آزمایشاتی که ممکن است پزشک برای تشخیص بیماری انجام دهد، عبارتند از:
• آزمایش حرکت چشم: پزشک ممکن است زمانی که شما به یک شیء متحرک نگاه می کنید، چشم شما را مورد بررسی قرار دهد. همچنین ممکن هنگامی که آب سرد و گرم در زمان های مختلف در داخل کانال گوش شما قرار دارد، حرکات چشم شما مورد ارزیابی قرار گیرد.
• آزمایش: با این آزمایش مشخص می شود که کدام نواحی از سیستم تعادلی شما مختل شده است.
• آزمایش: در طی این آزمایش شما بر روی یک صندلی که توسط کامپیوتر کنترل می شود نشسته و به آرامی به صورت دایره وار حرکت می کنید. در سرعت های بالاتر، این صندلی به جلو و عقب حرکت می کند.
در برخی موارد، نیاز به انجام MRI است. در این روش تصاویری متقاطع از سر و بدن شما گرفته می شود. پزشک از این تصاویر برای شناسایی و تشخیص طیف گسترده ای از اختلالات استفاده می کند. MRI برای شناسایی اختلالات مرتبط با مغز که ممکن است سبب بروز سرگیجه دورانی شوند مانند به کار می رود.
حتی اگر علتی برای سرگیجه شما یافت نشود یا اگر سرگیجه مداوم باشد، تجویز دارو و سایر درمان ها ممکن است در کنترل علائم شما موثر باشند.
درمان دارویی
• BPPV. درمان BPPV یک روش ساده است که طی آن پزشک مانورهایی برای طرز قرار گرفتن سر انجام می دهد. این روش معمولاً بعد از یک یا دو بار درمان موثر است.
• بیماری های گوش داخلی. ورزش هایی وجود دارد که شما از یک متخصص کاردرمانی فرا گرفته و در منزل انجام می دهید. به منظور درمان سریع تهوع و سرگیجه ممکن است پزشک داروهایی مانند meclizine یا diazepam را برای شما تجویز کند یا مصرف dimenhydrinate را توصیه نماید که یک داروی بدون نسخه است. مصرف کوتاه مدت کورتیکواستروئیدها نیز ممکن است در بهبود عملکرد دهلیز موثر باشد.
• بیماری منییر. درمان بیماری منییر شامل کاهش احتباس آب در بدن از طریق مصرف داروهای مدر(دیورتیک) و پیروی از یک رژیم غذایی با مقدار نمک کم می باشد. ممکن است جراحی نیز توصیه شود.
• میگرن وستیبولار. به منظور مقابله با سرگیجه دورانی که مرتبط با میگرن وستیبولار است، پزشک احتمالاً تلاش می کند عواملی را که سبب شروع حملات شما می شوند، تعیین کرده و به رژیم غذایی، استرس، خواب و ورزش توجه کند. برخی داروها ممکن است در پیشگیری از میگرن وستیبولار موثر باشند یا به رفع تهوع و استفراغ کمک کنند. همچنین ممکن است به منظور کاهش حساسیت سیستم تعادلی شما نسبت به حرکت کردن ورزش های خاصی به شما آموزش داده شود.
• اختلالات اضطرابی. پزشک ممکن است به منظور مقابله با اضطراب و مدیریت سرگیجه مصرف دارو و روان درمانی را به تنهایی یا همراه با هم توصیه نماید.
تغییر شیوه زندگی
در صورت ابتلاء به سرگیجه، به نکات زیر توجه کنید:
• سرگیجه ممکن است سبب از دست دادن تعادل شود که خطر سقوط و جراحت جدی را به دنبال دارد.
• از حرکت کردن به صورت ناگهانی بپرهیزید.
• به آرامی بلند شوید.
• زمانی که احساس سرگیجه دارید فوراً بنشینید یا دراز بکشید.
• اگر سرگیجه های مکرر دارید از رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.
• اگر شب از رختخواب بیرون می آیید، از روشنایی مناسب در پله ها و محلی که راه می روید، استفاده کنید.
• در صورت لزوم با استفاده از عصا راه بروید.
• از مصرف کافئین، الکل و تنباکو بپرهیزید. مصرف بیش از حد این مواد سبب تشدید علائم شما می شود.
رژیم درمانی نوین
سرگیجه یکی از شایع ترین علل مراجعه افراد بزرگسال به پزشک است. اگرچه سرگیجه مکرر یا مداوم می تواند شما را از کار کردن باز دارد اما سرگیجه به ندرت نشان دهنده یک بیماری جدی و تهدید کننده حیات است. درمان سرگیجه به علت و علائم شما بستگی دارد اما معمولاً موثر است.
نشانه ها
سرگیجه معمولاً می تواند به طور خاص به صورت یکی از احساسات زیر بیان شود:
• احساس کاذب حرکت یا چرخش (Vertigo یا سرگیجه دورانی)
• سبکی سر یا احساس غش
• از دست دادن تعادل یا عدم تعادل
• سایر احساسات مانند شناور بودن یا سنگینی سر
تعدادی از بیماری های زمینه ای می توانند سبب بروز این مشکلات شوند. برخی از این بیماری ها سبب بروز اختلال در سیگنال هایی می شوند که توسط مغز از یک یا تعداد بیشتری از سیستم های حسی دریافت می شوند:
• چشم ها، که به شما کمک می کند تا محل قرارگیری بدن در فضا و چگونگی حرکت آن را تعیین کنید.
• اعصاب حسی، که پیام هایی را درباره حرکات و حالات بدن به مغز می فرستند.
• گوش داخلی، که دارای حسگرهایی است که به تشخیص ثقل و حرکت عقب و جلو کمک می کند.
علت
محرک های خاص، مانند فعالیت ها یا موقعیت های خاص ممکن است سرنخ هایی برای تشخیص علت زمینه ای سرگیجه فراهم کنند. طول مدت سرگیجه و هرنوع علائم دیگری که شما احساس می کنید می تواند در تشخیص علت دقیق کمک کننده باشد.
سرگیجه دورانی (Vertigo)
سرگیجه دورانی معمولاً نتیجه یک تغییر ناگهانی یا موقتی است که در فعالیت ساختارهای تعادل در گوش داخلی (سیستم دهلیزی) یا در اتصالات ساختارهای تعادل در مغز روی می دهد. این اتصالات حرکت و تغییرات در وضعیت سر را حس می‌کنند. بلند شدن از حالت نشسته یا حرکت سبب بدتر شدن این حالت میشود. برخی اوقات سرگیجه دورانی آنچنان شدید است که سبب بروز تهوع، استفراغ و عدم تعادل میشود. اما، این مشکل به مدت طولانی ادامه نمی یابد. طی مدت چند هفته بدن معمولاً نسبت به آنچه سبب بروز سرگیجه بوده است، سازگار می شود.
علل سرگیجه دورانی عبارتند از:
• سرگیجه وضعیتی خوش خیم حمله ای (BPPV). BPPV سبب بروز سرگیجه دورانی شدید و کوتاه مدت، بلافاصله به دنبال تغییر وضعیت سر شده و اغلب زمانی روی می دهد که شما در بستر می‌چرخید یا صبح از خواب بلند می‌شوید. BPPV شایع ترین علت سرگیجه دورانی می باشد.
• التهاب گوش داخلی. علائم و نشانه‌های التهاب گوش داخلی(التهاب حاد عصب دهلیزی) شامل شروع ناگهانی سرگیجه دورانی به صورت مداوم و شدید که ممکن است چند روز طول کشیده و همراه تهوع، استفراغ و عدم تعادل باشد. این علائم ممکن است شدید بوده و منجر شود شما در بستر بمانید. زمانی که این علائم با از دست دادن ناگهانی شنوایی همراه باشد، این حالت را التهاب لابیرنت می‌نامند. خوشبختانه، التهاب عصب دهلیزی عموماً فروکش کرده و به خودی خود از بین میرود.
• بیماری منییر (Meniere’s disease). در این بیماری مایع بسیار زیادی در گوش داخلی جمع میشود. این بیماری با حمله‌های ناگهانی سرگیجه دورانی مشخص میشود که تا چند ساعت طول کشیده و با کاهش شنوایی، صدای زنگ در گوش و احساس پری در گوش مبتلا همراه است.
• میگرن وستیبولار (Vestibular migraine). میگرن بیشتر از یک بیماری سردرد است. همانطور که برخی افراد همراه با میگرن aura(شامل اختلالات بینایی، تاری دید و یا دیدن نوارهای ضربان دار و چشمک زن و یا خطوط زیگزاگی) را تجربه می کنند، سایر بیماران ممکن است سرگیجه دورانی یا سایر انواع سرگیجه را حتی زمانی که سردرد شدید ندارند، تجربه کنند. سرگیجه دورانی ممکن است چند ساعت یا چند روز طول کشیده و ممکن است با سردرد و همچنین حساسیت به نور و صدا مرتبط باشد.
• نوروم‌آکوستیک. نوروم آکوستیک یک تومور خوش خیم است که بر روی عصب دهلیزی به وجود می‌آید. این عصب رابط گوش داخلی با مغز شما است. علائم نوروم آکوستیک معمولاً شامل از بین رفتن تدریجی شنوایی و وزوز گوش در یک طرف است که با سرگیجه و عدم تعادل همراه می باشد.
• سایر علل. به ندرت ممکن است سرگیجه دورانی، نشانه یک مشکل عصبی جدی مانند سکته مغزی، خونریزی مغزی یا مولتیپل اسکلروز(ام اس) باشد. در این موارد، معمولاً سایر علائم عصبی مانند دوبینی، اختلال تکلم، ضعف یا کرختی صورت، عدم هماهنگی اندام ها یا مشکلات شدید تعادل نیز وجود دارد.
احساس غش
سرگیجه ممکن است سبب احساس غش و سبکی سر بدون از دست دادن هوشیاری شود. برخی اوقات تهوع، پوست رنگ پریده با احساس غش همراه است. علل این نوع سرگیجه عبارتند از:
• کاهش فشارخون (هیپوتانسیون ارتوستاتیک). کاهش قابل توجه فشارخون سیستولی(عدد بالایی فشارخون) ممکن است منجر به بروز سبکی سر یا احساس غش شود. این حالت ممکن است به علت نشستن یا ایستادن بسیار سریع به وجود آید.
• برون ده ناکافی خون از قلب. برخی شرایط خاص مانند بیماری های مختلف عضله قلب (کاردیومیوپاتی)، ریتم غیرطبیعی قلب (آریتمی) یا کاهش حجم خون ممکن است سبب جریان یافتن ناکافی خون از قلب شود.
از دست دادن تعادل (عدم تعادل)
عدم تعادل به معنای از دست دادن تعادل یا احساس بی‌ثباتی به هنگام راه رفتن است. علل این حالت عبارت است از:
• مشکلات گوش داخلی (دهلیزی). ناهنجاری‌های گوش داخلی ممکن است سبب شود ضمن راه رفتن به ویژه در تاریکی احساس بی ثباتی ایجاد شود.
• اختلالات حسی. ضعف بینایی و آسیب عصبی در پاها (نوروپاتی محیطی) در سالمندان شایع است و منجر به اختلال در حفظ تعادل می شود.
• مشکلات مفصلی و عضلانی. ضعف عضلانی و استئوآرتریت(نوعی آرتریت که مفاصل را گرفتار می‌کند) اگر مفاصلی را گرفتار کند که وزن بدن را تحمل می‌کنند، ممکن است در از دست دادن تعادل مؤثر باشد.
• بیماری‌های عصبی. اختلالات عصبی مختلف ممکن است سبب از بین رفتن تدریجی تعادل شوند، از جمله بیماری پارکینسون و آتاکسی مخچه ای.
• داروها. از دست رفتن تعادل ممکن است عارضه جانبی بعضی از داروها از جمله داروهای ضد‌تشنج، آرام بخش‌ها و مسکن‌ها باشد.
سایر احساسات مرتبط با سرگیجه مانند شناور بودن، شنا کردن یا سنگینی سر
برخی علل این نوع احساسات عبارتند از:
• داروها. داروهای کاهنده فشارخون اگر فشارخون را بیش از حد کاهش دهند، ممکن است سبب غش شوند. داروهای دیگری نیز ممکن است سبب احساس سرگیجه شوند که بعد از قطع مصرف دارو، مشکل برطرف می گردد.
• اختلالات گوش داخلی. برخی اختلالات گوش داخلی می توانند سبب سرگیجه های مداومی شوند که حالت دورانی ندارند.
• اختلالات اضطرابی. اختلالات اضطرابی مانند حملات پانیک(هراس) و ترس از ترک خانه یا بودن در مکان های بزرگ و فضاهای باز ممکن است سبب سرگیجه شوند. گاهی اوقات اختلال دهلیزی ممکن است سبب بروز علائم شود اما اضطراب سبب می شود که حتی بعد از رفع مشکل گوش داخلی سرگیجه همچنان ادامه یابد.
• سطوح پایین آهن (کم خونی). درصورتیکه به کم خونی مبتلا باشید سایر علائمی که ممکن است همراه با سرگیجه روی دهد شامل خستگی، ضعف و پوست رنگ پریده است.
• قندخون پایین (هیپوگلایسمی). این وضعیت به طور کلی در افراد مبتلا به دیابت که انسولین تزریق می کنند روی می دهد. سرگیجه ممکن است با تعریق و گیجی همراه باشد.
• عفونت گوش. گاهی اوقات، عفونت گوش می تواند سبب سرگیجه شود. این نوع سرگیجه با درمان عفونت برطرف می شود.
• گرما و کم آبی. اگر شما در آب و هوای گرم فعالیت کنید یا به اندازه کافی آب ننوشید، ممکن است احساس سرگیجه داشته باشید. این امر به ویژه زمانی مشاهده می شود که شما داروهای قلبی خاصی را دریافت نمایید. استراحت در یک مکان خنک و نوشیدن آب یا یک نوشیدنی ورزشی به برطرف شدن سرگیجه کمک می کند.
• سرگیجه مزمن ذهنی یا درونی. این حالت یک سندرم بالینی است که توسط سرگیجه مداوم غیراختصاصی که علت پزشکی آشکار ندارد، مشخص می شود. سرگیجه مزمن ذهنی با افزایش حساسیت به حرکت در ارتباط است.
عوامل خطر
عواملی که ممکن است خطر سرگیجه را افزایش دهند، عبارتند از:
• سن. افراد مسن تر از 65 سال بیشتر در معرض ابتلا به بیماری هایی هستند که سبب سرگیجه می شوند. همچنین احتمال دریافت داروهایی که سبب سرگیجه می شوند نیز در این افراد بیشتر است.
• دریافت برخی داروها. برخی داروها مانند داروهای کاهنده فشارخون، داروهای ضد تشنج، مسکن ها و آرامبخش ها ممکن است سبب سرگیجه شوند.
• اگر شما در گذشته سرگیجه داشته اید، احتمال ابتلای شما به سرگیجه در آینده بیشتر است.
عوارض
سرگیجه می تواند خطر سقوط و جراحت را افزایش دهد. سرگیجه در زمان رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین احتمال تصادف را افزایش می دهد.
آمادگی برای ویزیت پزشک
پزشک خانوادگی شما یا پزشک عمومی احتمالاً قادر به تشخیص و درمان علت سرگیجه شما است. با این حال، در برخی موارد ممکن است شما به متخصص گوش، حلق و بینی(ENT) یا متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شوید.
از آنجاکه زمان ملاقات با پزشک کوتاه است، بهتر است که برای این ملاقات آماده باشید. در اینجا اطلاعاتی وجود دارد که به شما در آماده شدن برای ملاقات با پزشک کمک می کند.
اقداماتی که شما می توانید انجام دهید:
• قبل از ملاقات با پزشک از هرگونه محدودیت مطلع شوید. در صورت نیاز به انجام آزمایش ممکن است پزشک در مورد مصرف داروها در شب قبل از آزمایش و رژیم غذایی در روز آزمایش دستورالعمل خاصی به شما دهد.
• حالات خود را در زمان سرگیجه به خوبی توصیف کنید. آیا احساس می کنید که اتاق می چرخد یا شما در اتاق می چرخید؟ آیا احساس می کنید که ممکن است بیهوش شوید؟ توصیفات شما از این علائم به تشخیص بیماری توسط پزشک کمک می کند.
• هر نوع بیماری و علائم خود را حتی اگر بی ارتباط به سرگیجه شما به نظر می رسد، یادداشت کنید. به عنوان مثال، اگر اخیراً احساس افسردگی یا اضطراب می کنید، به پزشک اطلاع دهید.
• اطلاعات شخصی مهم مانند هر گونه استرس یا تغییراتی که اخیراً در زندگی شما روی داده است را یادداشت کنید.
• لیستی از تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی که دریافت می کنید، تهیه کنید.
• سوالات خود را بنویسید. زمان ملاقات با پزشک محدود است بنابراین تهیه یک لیست از سوالات به شما در استفاده از زمان کمک می کند. در مورد سرگیجه برخی سوالات اساسی که می توانید از پزشک بپرسید، عبارتند از:
• علت احتمالی علائم من چیست؟
• آیا علل دیگری برای علائم من وجود دارد؟
• نیاز به انجام چه نوع آزمایشاتی دارم؟
• این مشکل موقتی است یا طولانی مدت؟
• آیا این امکان وجود دارد که علائم من بدون درمان برطرف شوند؟
• چه گزینه های درمانی ممکن است کمک کننده باشند؟
• من به بیماری های دیگری نیز مبتلا هستم. چگونه می توانم این شرایط را مدیریت کنم؟
• چه محدودیت هایی را باید رعایت کنم؟ به عنوان مثال، آیا می توانم رانندگی کنم؟
• آیا من باید به یک پزشک متخصص مراجعه کنم؟
• آیا جایگزینی برای داروهای تجویزی شما وجود دارد؟
• آیا بروشور یا مطالب چاپ شده ای وجود دارد که من بتوانم با خود به خانه ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟
چه انتظاری از پزشک دارید؟
به احتمال زیاد پزشک سوالاتی در مورد سرگیجه از شما خواهد پرسید. سوالاتی که ممکن است پزشک بپرسد، عبارتند از:
• آیا سرگیجه شما مداوم است یا به صورت دوره ای روی می دهد؟
• اگر سرگیجه شما به صورت دوره ای بروز می کند، هر دوره چه مدت طول می کشد؟
• چه چیز سبب شروع سرگیجه می شود؟
• در زمان سرگیجه احساس می کنید اتاق می چرخد یا احساس می کنید حرکت می کنید؟
• در زمان سرگیجه احساس غش یا سبکی سر دارید؟
• آیا سرگیجه سبب از دست دادن تعادل شما می شود؟
• آیا علائم شما با شنیدن صدای زنگ یا احساس پری در گوش (وزوز گوش) یا اختلال شنوایی همراه است؟
• آیا به تاری دید مبتلا شده اید؟
• آیا با حرکت دادن سر، سرگیجه شما بدتر می شود؟
• چه داروها، ویتامین ها یا مکمل هایی استفاده می کنید؟
پزشک با توجه به نوع سرگیجه شما، بررسی سابقه پزشکی و داروهای مصرفی، انجام آزمایشات فیزیکی و دستور انجام آزمایشات بیشتر علت سرگیجه شما را مشخص می کند.
در این زمان شما چه کاری می توانید انجام دهید؟
اگر در زمان ایستادن احساس سبکی سر دارید، موقعیت خود را تغییر دهید. مقدار زیادی مایعات بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. کم آبی احساس سبکی سر را تشدید می کند.
اگر شما در زمان رانندگی سرگیجه دارید، از دوستان، خانواده یا همکارانتان کمک بگیرید یا از حمل و نقل عمومی استفاده کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت تجربه هر نوع سرگیجه غیرقابل توجیه، عودکننده یا شدید به پزشک مراجعه کنید.
در صورت تجربه سرگیجه شدید یا Vertigo همراه با هریک از حالات زیر به درمانگاه اورژانس مراجعه کنید:
• صدمه شدید سر
• سردرد جدید، متفاوت یا شدید
• تب بالاتر از ۳۸.۳ درجه
• سفت شدن شدید گردن
• تاری دید
• از دست دادن ناگهانی شنوایی
• اختلال در تکلم
• ضعف دست یا پا
• از دست دادن هوشیاری
• سقوط یا دشواری در راه رفتن
• درد قفسه سینه یا تندی یا کندی سرعت تپش قلب
آزمایش های تشخیصی
آزمایشاتی که ممکن است پزشک برای تشخیص بیماری انجام دهد، عبارتند از:
• آزمایش حرکت چشم: پزشک ممکن است زمانی که شما به یک شیء متحرک نگاه می کنید، چشم شما را مورد بررسی قرار دهد. همچنین ممکن هنگامی که آب سرد و گرم در زمان های مختلف در داخل کانال گوش شما قرار دارد، حرکات چشم شما مورد ارزیابی قرار گیرد.
• آزمایش: با این آزمایش مشخص می شود که کدام نواحی از سیستم تعادلی شما مختل شده است.
• آزمایش: در طی این آزمایش شما بر روی یک صندلی که توسط کامپیوتر کنترل می شود نشسته و به آرامی به صورت دایره وار حرکت می کنید. در سرعت های بالاتر، این صندلی به جلو و عقب حرکت می کند.
در برخی موارد، نیاز به انجام MRI است. در این روش تصاویری متقاطع از سر و بدن شما گرفته می شود. پزشک از این تصاویر برای شناسایی و تشخیص طیف گسترده ای از اختلالات استفاده می کند. MRI برای شناسایی اختلالات مرتبط با مغز که ممکن است سبب بروز سرگیجه دورانی شوند مانند به کار می رود.
حتی اگر علتی برای سرگیجه شما یافت نشود یا اگر سرگیجه مداوم باشد، تجویز دارو و سایر درمان ها ممکن است در کنترل علائم شما موثر باشند.
درمان دارویی
• BPPV. درمان BPPV یک روش ساده است که طی آن پزشک مانورهایی برای طرز قرار گرفتن سر انجام می دهد. این روش معمولاً بعد از یک یا دو بار درمان موثر است.
• بیماری های گوش داخلی. ورزش هایی وجود دارد که شما از یک متخصص کاردرمانی فرا گرفته و در منزل انجام می دهید. به منظور درمان سریع تهوع و سرگیجه ممکن است پزشک داروهایی مانند meclizine یا diazepam را برای شما تجویز کند یا مصرف dimenhydrinate را توصیه نماید که یک داروی بدون نسخه است. مصرف کوتاه مدت کورتیکواستروئیدها نیز ممکن است در بهبود عملکرد دهلیز موثر باشد.
• بیماری منییر. درمان بیماری منییر شامل کاهش احتباس آب در بدن از طریق مصرف داروهای مدر(دیورتیک) و پیروی از یک رژیم غذایی با مقدار نمک کم می باشد. ممکن است جراحی نیز توصیه شود.
• میگرن وستیبولار. به منظور مقابله با سرگیجه دورانی که مرتبط با میگرن وستیبولار است، پزشک احتمالاً تلاش می کند عواملی را که سبب شروع حملات شما می شوند، تعیین کرده و به رژیم غذایی، استرس، خواب و ورزش توجه کند. برخی داروها ممکن است در پیشگیری از میگرن وستیبولار موثر باشند یا به رفع تهوع و استفراغ کمک کنند. همچنین ممکن است به منظور کاهش حساسیت سیستم تعادلی شما نسبت به حرکت کردن ورزش های خاصی به شما آموزش داده شود.
• اختلالات اضطرابی. پزشک ممکن است به منظور مقابله با اضطراب و مدیریت سرگیجه مصرف دارو و روان درمانی را به تنهایی یا همراه با هم توصیه نماید.
تغییر شیوه زندگی
در صورت ابتلاء به سرگیجه، به نکات زیر توجه کنید:
• سرگیجه ممکن است سبب از دست دادن تعادل شود که خطر سقوط و جراحت جدی را به دنبال دارد.
• از حرکت کردن به صورت ناگهانی بپرهیزید.
• به آرامی بلند شوید.
• زمانی که احساس سرگیجه دارید فوراً بنشینید یا دراز بکشید.
• اگر سرگیجه های مکرر دارید از رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.
• اگر شب از رختخواب بیرون می آیید، از روشنایی مناسب در پله ها و محلی که راه می روید، استفاده کنید.
• در صورت لزوم با استفاده از عصا راه بروید.
• از مصرف کافئین، الکل و تنباکو بپرهیزید. مصرف بیش از حد این مواد سبب تشدید علائم شما می شود.
رژیم درمانی نوین
نظرات بینندگان
آخرین اخبار
اگر سرگیجه شخص در هنگام دراز کشیدن به پشت باشد، یعنی هنگامی که سر پایین تر از کمر باشد معمولاً رخ می دهد.
سرگیجه باعث می شود که اتاق به صورت بسیار سریع به دور سر می چرخد و حالت تهوع شدید نیز رخ می دهد این حالت تا موقعی که به طور سریع روبه شکم خوابیده شود و پیشانی روبه زمین باشد حالت سرگیجه از بین می رود .
از محضرتان خواستم سوال کنم که دلیل این اتفاق چیست ؟ لطفا راهنمایی فرمایید
این موضوع نیازمند بررسی های دقیق ازسوی متخصص مغزواعصاب یا داخلی است.اما ابتداشما می بایست بدانید فشارخون تان درچه وضعی است؟
آیا کم خونم یا علت دیگری هم دارد؟؟؟؟
شما دروهله اول می بایست با مشورت پزشک عمومی ویا متخصص داخلی آزمایشات لازم روتین پزشکی را انجام دهید.تامشخص شود که کم خونی دارید یا نه؟ضمن اینکه دراولین فرصت فشار خون تان را هم بررسی کنید.
راستش الن 2 هفتس ک یهویی سرم گیج میره 1ساعت و بعدشم حالت تهوع بهم دست میده الان توی 2 هفته 2 بار این حالت برام پیش اومده .خاستم ببینم علتش چیه..فشارمم ک گرفتن نرمال بود
شما حتما باید به پزشک متخصص داخلی مراجعه نمایید
حتی ب متخصص هم مراجعه کردم
و دارو تجویز کردن ولی اثر بخش نبوده
ازتون کمک میخوام برای درمان سرگیجه م
ممنون، مطالب بسیار آموزنده و عالی بود.
علت کم آوردن نفس در خواب/ آبله مرغان برای جنین خطرناک است؟/علایم عفونت قارچی در زنان
4و5ام فاصله داره و خیلی مشکل دیسک اذیتم می کته الان هم با کمترین و
ناچیزتدین استرس سرگیجه می گیرم خیلی شدید اگه نشیننم پرت میشم و همون لحظه
گوشم وزوز میکنه بعداز دو سه دقیقه ول می کنه آزمایش خون و ام ار ای خوب
بوده وتعادل سنجی هم خوب بوده گفتن میگرن دارم ولی من سردرد ندارم و صداها
ناراحتم نمیکنه.
گرفته و در بخش اي سي يو است. بااين حال كه پيوند خوب انجام شده است. ولي
ريه هايش (آب و عفونت و خونريزي) دارد. دكتر مربوطه تمام زحماتشان راكشيده اند و در حال درمان مي باشند. و
توسط لوله از پهلو مايعات را از ريه خارج مي كنند. ولي بهبودي خاصي بوجود
نمي آيد .
سوال اينجاست كه چقدر طول مي كشد اين مشكل برطرف شود و ديگر اينكه چقدر خطرناك است.
سوال: یک مدته موقع خواب نفس کم میارم، آنقدر که نمی توانم بخوابم ولی وقتی
میشینم و می ایستم بهتر می شود . در این چند روز که هوا بارانی بود در حالت
نشسته هم دیگر جواب نمی داد. در ضمن روی سینه سمت چپ هم بدون درد اندازه
یک کف دست احساس وجود چیزی را می کنم مثله یک کیفی که در جیب است(ابتدا فکر
می کردم قلب است که با راهنمایی یکی از دوستان گفت قلب آنجا نیست و می
تواند مربوط به ریه باشد). لازم بذکر است کمی سرما خوردگی در این چند روز
داشته ام .
سوال: من میخوام اقدام به بارداری کنم اما تا حالا مبتلا به آبله مرغاان نشدم.
میخواستم بدونم که باید چیکارکنم ؟ واکسن آبله مرغان را درکجا میتونم پیدا
کنم؟ واینکه در چه ماه هایی از باردای ابتلای به این بیماری برای جنین
خطرناک تره؟
ایران واکسن آبله مرغان به تنهایی وجود ندارد؛ در 14ماهگی به نوزادان
واکسن های 3 گانه شامل( سرخک؛ سرخچه و آبله مرغان) تزریق می شود؛ بررسی
کنید که برای شما هم این کار انجام شده یانه. در رابطه با سوال دوم شما باید گفت
که ابتلا به آبله مرغان در 3 ماه اول حاملگی خطرناک است.
سوال: مدتیه دچار ترشحات بدبو،سبز
رنگ،پنیری شکل شدم،دوسه بار رفتم دکتر فقط برای مدت کوتاهی خوب بودن،البته
خارش هم داشتم،یک بار دکتر کرم واژینال تجویزکرد،یک بارم شیافی بودکه گیاهی
بود،همراه قرص.امابعدچند وقت دوباره ترشحات وخارش شروع شد،برای خارشم که
از کرم ان ان استفاده میکنم.
به عفونت قارچی مبتلا هستید برای درمان به متخصص زنان مراجعه کنید امکان
توصیه برای استفاده از داروی خاصی بدون معاینه شما امکان پذیر نیست.
همسر شما نیازمند معایناتت دقیق وبررسی های کامل است.ضمن اینکه فشارخون ایشان باید به دقت تحت نظر پزشک کنترل شود
ضمن اینکه باید ابتدا ازوضعیت فشار خون تان هم مطلع شوید
شما به متخصص مغزواعصاب مراجعه کنید
شما باید برای بررسی ومعاینه به متخصص گوش وحلق بینی یا مغزواعصاب مراجعه کنید
پاسخ به مهم ترین سوالات زنانه/آسپرین عامل بیماری کلیوی؟
من 6ماه قرص راکوتان مصرف کردم برای جوش،کلا100عدد،میخواستم بدونم چند وقت بعد از اتمام قرصها میشه اقدام به بارداری کرد?
من 31 سالمه 10ماه پیش جراحی لاپاراسکوپي برای کیست اندومتريوز داشتم 5
ماه که عروسی کردم میخواستم با توجه به این شرایط اقدام به بارداری کنم
2ماه که هیچ قرصی هم مصرف نمیکنم میخواستم بدونم آیا اگه به استخر برم
میتونه اثر بدی داشته باشه برای باردار شدن.
شب استفاده میکنم و علت استفاده از این قرص جوش های ریز صورتم بود که دکتر
بعد از آزمایش هورمونی این دارو رو تجویز کردند. مشکل الانم این هستش ک من
تا قبل مصرف این قرص پریود منظمی داشتم ولی دیشب به مدت چند ساعت دچار
خونریزی شدم که این خونریزی به حالت لک و در حد خون آب بودش و در حال حاضر
نمیدونم علت این خونریزی مقطعی چی هست.
من 23 سالمه و مجردم. نزدیک به پریود که میشم یه جوش توی مهبلم میزنه بعد
چندروز خودبه خود میترکه و تخلیه میشه و ازبین میره.جوش چرکی و یکم خون هم
میاد.جوش سفیده.
جوش فقط یکی میزنه.دردناکه.بهداشتمم کاملا رعایت میکنم این جوش ها ممکنه باعث نازایی بشه؟یا سرطان ایجاد کنه؟
خانمی ۳۲ ساله هستم ۲ ساله متوجه شدم که در لوب راست کبدم توده
همانژیو به ابعاد 10.5*11میلی متر دیده شده و هر بار هم سونوگرافی میدم که
بزرگتر نشه با توجه به ابن توده مشکل دیگه ای هم در سونوگرافی رحمم دیده شد
، فیبروم های ساب سروزال به ابعاد 8*12mm در دیواره قدامی رحم دیده شد.
کیست کوچک به دیامتر 6*6mmدیده شد18*19میلی متر در تخمدان سمت راستم دیده
شد
با توجه به مشکلات کبدم برای برطرف شدن توده های شکمی چه کنم؟
با توجه به اینکه ۴ماه پیش هم یک توده چربی بزرگ در شکمم مشاهده شد که سریع جراحی شدم و خوش خیم بود
به دلیل مشکلات کبدی نمی توانید از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده
کنید؛ برای درمان توده های رحمی راه درمان استفاده از آمپول هایی است که
حالت یائسگی موقت ایجاد می کند و برای درمان کیست ها هم نیاز به درمان خاصی
نیست و تنها برای کنترل سایز کیست ها 6 هفته بعد باید با تجویز پزشک
سونوگرافی انجام دهید.
من تو چند سایت خوندم که اگر از مقعد رابطه داشته باشی بعد 40 روز تو
آزمایشات معلوم نمیشه آیا این درست است؟
من اختلالاتی در پریودم هست که هر چند ماهی پریود میشوم
رفتم دکتر ازمایش نوشته که ازمایش بدم گفت ممکنه کیست باشه از نشانه های
کیست فقط درد قسمت لگن دارم این درد هم به طور مداوم نیست هر چند ماهی در
وسط باسن تیر میکشه نمیدونم که ربط داره یا نع می خواستم خواهش کنم بگین
حدودا به طور معمول کیست در چه حد باشه نیاز به جراحی داره بعد من اصلا درد
در ناحیه شکم ندارم.
تشخیص نوع و سایز کیست حائز اهمیت است اما به طور کلی کیست های زیر 5 تا 8
سانتی متر نیازی به عمل جراحی ندارند مگر مشخصات یک توده بدخیم را بدهد.
42 سالمه. درسونو که دادم یک میوم
هایپواکوهتروژن46*58*61میلیمتردرلیمب خلفی رحم مشاهده میشود که رشدعمدتا
اگزوفیتیک دارد .ضخامت اندومتر7/5میلیمتر.یک ناحیه کیستیک باجدارنسبتا ضخیم
وحداقل یک سپتای داخلی به به ابعاد تقریبی 30*42میلیمتر در آدنکس راست
مشاهده میشود.مایع آزارلگنی مشاهده نشد.درضمن در اسفند ماه نزدیکی داشتم جلوگیری منقطع کردم یعنی منی خارج از رحم
.امکان راره حامله باشم.
سوال:
آیا مصرف آسپیرین تولید کراتین کلیه را بالا میبرد یا خیر؟
خیر اثر گذار نیست.
من حدود سه ماه قبل گوش چپم دچار گرفتگی
شده بوددکتر رفتم شتشو دادولی جرم گوش خارج نشد بعد باپنس جرم را خارج کرد
ولی درد خیلی زیادی داشتم وگرفتگی گوشم بدتر شد وبا مراجعه به دکتر فهمیدم
پرده گوشم پاره شده آیا پرده گوشم خودش ترمیم میشه یااینکه جهت ترمیم وجوش
نیاز به دارویی هست ؟
پارگی پرده گوش بر اثر ضربه باشد در اکثر موارد ترمیم می شود؛ به شرط این
که در طول دوره ترمیم در جهت جلوگیری از عفونت نیز مراقبت شود؛ به این
منظور باید از ورود آب به گوش نیز خودداری کرد؛ با خشک نگه داشتن گوش ترمیم
صورت می گیرد و در صورتی که ترمیم انجام نشد و بعد از 3 ماه همچنان پارگی
پرده گوش وجود داشت امکان دارد تصمیم به جراحی پیوند و ترمیم پرده گوش نیز
صورت گیرد.
سوال:
من درد درقسمت چپ شکم وپهلو دارم الان نزديک دوساله که اين مشکل رادارم
گاهي وقتها خوب ميشه ودوباره شروع ميکنه دکترها تشخيص روده تحريک پذير و ورم طحال داده اند.
روده تحریک پذیر تا 90 درصد درست بوده که به طور معمول وقتی گاز در زاویه
کولون زیر طحال جمع می شود درد را به همراه دارد که برای بررسی های دقیق
باید به پزشک مراجعه کنید.
شما حتما فشارخون و چربی خون تان را ابتدا بررسی کنید
باتوجه به اینه مشخصات شما رانمیدانیم بنابراین توصیه می شود شما فشارخون تان راحتما بگیرید و دراولین فرصت به متخصص گوش وحلق و بینی مراجعه نمایید
شما حتما به چشم پزشک مراجعه نمایید.جراکه ممکن است دچار بیماری دوبینی باشید یا سایربیماری های چشمی دیگر.درهرحال باید به متخصص مربوطه مراجعه نمایید
شما حتما باید به متخصص داخلی یا فشارخون مراجعه نمایید
ضمن اینکه فشارخون و چربی تان نیزباید خیلی سریع بررسی شود
چند روز قبل توپ یه صورت شما خورده است؟ضمنا آیا سابقه سردرد قبلی هم داشته اید؟
شما به متخصص فشارخون نیز مراجعه نمایید
اولا نمیدانیم شما چند ساله هستید .دوم اینکه اگرروزه میگیرید این موضوع نیزدرمشکل شما بی تاثیرنیست.پس بهتراست به متخصص داخلی مراجعه نمایید
شما به متخصص داخلی یا فشار خون مراجعه نمایید
شما حتما باید تحت نظر متخصص مغزو اعصاب درمان شوید بدون معاینه و بررسی های لازم نمی توان دراین باره متاسفانه کمکی کرد
بچه 2 ساله دارم كه هر يك ماه يا كمتر سرش گيج مي رود و تعادلش رااز دست مي دهد در ضمن دختر است و كم خوني مينور هم دارد .
لطفا بفرمائيد چه كنم؟
بنده حدود 7سال است که عصب گوش سمت راستم به خاطر صدای زیاد از بین رفته و حدود 3سال است هر دو یا 3 ماه یکبار وقتی از خواب بیدار میشوم دچار سرگیجه بصورت چرخش اتاق دورم و حالت تهوع میشوم. نوار مغز داده ام مشکلی نداشت ولی بازهم برایم قرص سیتالورامین و بوسپیراکس تجویز کرد. به متخصص گوش مراجعه کردم برایم بتاهیستین و سیناریزین و قرص جیگورا تجویز کرد ولی باز هم بعد 2 ماه دچار سرگیجه میشوم. آیا واقعا با این همه پیشرفت پزشکی درمانی برای من وجود ندارد؟
مادر من یه ماهی میشه وقتی سرشو میزاره رو بالش که بخوابه سرش گیج میره علت چی میتونه باشه
ایشان حتما باید فشارخون شان را هرروزکنترل کنند تا دستکم 10 روز
صبح وعصر
ضمن اینکه توصیه می شود حتما به متخصص فشارخون وداخلی نیزمراجعه نمایند
شما به روانپزشک مراجعه نمایید
به احتمال زیاد شما فشارخون بالا دارید پس حتما به متخصص داخلی مراجعه نمایید تا بررسی دقیق بعمل آید
شما به متخصص ریه مغزواعصاب مراجعه نمایید
بیمار شما باید به متخصص داخلی یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه نماید
شما ابتدا به متخصص داخلی مراجعه نمایید تا مشکل تان بررسی و درمان لازم ارایه شود
مدتیست همسرم معده دردشدید دارد ازمایش خون هم انجام داده کم خونی زیاددارد،چندوقته سرگیجه هم گرفته بطوری ک حواسمان نباشدمیفته زمین لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانشم
ایشان باید با توجه به نتایج آزمایش ها تحت درمان دارویی قرارگیرند واین کارحتما باید خیلی سریع انجام شود
دکتر علی سیفی :جراح عمومی به متخصص گوش و حلق و بینی
مراجعه شود در صورتیکه مشکل از این لحاظ نداشتید به دکتر اعصاب مراجعه کنید
پاسخ سایت:دکتر علی سیفی:جراح عمومی
به متخصص گوش و حلق و بینی
مراجعه شود در صورتیکه مشکل از این لحاظ نداشتید به دکتر اعصاب مراجعه کنید
ببخشید من چند شب پیش در خواب دچارسرگیجه شدم
استرس و فشاردرس روم بود باید ب پزشک مراجعه کنم؟علت سرگبجه درخواب چیست؟
اگراین روند ادامه یافت به پزشک داخلی مراجعه نمایید
توصیه ما اینستکه متخصص مغزو اعصاب شما را ویزیت کنند
شما به هیچ عنوان نباید داروهایتان را بدون مشورت با پزشک معالج تان قطع کنید
حتما به ایشان مراجعه نمایید
آیا مصرف دارو را خودسرانه قطع کرده اید؟
اگرچنین است که حتما به متخصص مربوطه مراجعه کنید چراکه قطع ناگهانی وخودسرانه دارو بسیار خطرناک است
شما حتما به متخصص مغزواعصاب ،روانپزشک مراجعه نمایید
شما حتما باید تحت نظرمتخصص داخلی یا نفرولوژیست آزمایش های لازم را انجام دهید تا نتایج مشخص شود وپس ازآن درمان مناسب ارایه گردد
بهتراست متخصص مغزواعصاب هم شما را ویزیت کنند
من خانومی ۲۰ساله هستم
حدودأ سه سال پیش بیست روز سرگیجه ی شدید گرفتم طوری ک فقط دراز میکشیدم و فقط تو اون حالت احساس سرگیجه نمیکردم،دکترم رفتم اما بدون اینکه معاینه بشم گفتن ک فشارم بالاست و نباید نمک و فلفل استفاده کنم اما ب هر حال بعد از بیست روز بهبود پیدا کردم تا اینکه امسال سرما خوردم‌و گوشم انگار چرک و عفونت داشت چون هم دردخفیفی داشت و هم تو شنواییم تأثیر گذاشته بود و تو طول سرماخوردگیم احساس سرگیجه هم داشتم و الانم بعد از یک ماه و نیم وقتی ک گشنم میشه یا زیاد فعالیت میکنم دچار سرگیجه میشم
اگه میشه راهنماییم کنید
ممنون
شما باید ازسوی متخصص مغزواعصاب یا متخصص کلیه وفشارخون معاینه شوید تا ریشه بیماری تا کشف شود .ضمن اینکه ممکن است مبتلا به فشارخون هم باشید که این موضوع هم حتما باید بررسی شود
ازمشاوره متخصص مغزواعصاب هم بهره مند شوید خالی از فایده نیست
آیا شما پریود شده اید؟
شما حتما موضوع را جدی بگیرید و به متخصص چشم مراجعه نمایید
من امروز پای کامپیوتر بودم که ناگهان حس کردم میز کامپیوتر اومد بالا و به طرفم اومد حالت دورانی بود و سریع در عرض 2 یا 3 ثانیه خوب شد . فشار خونم نرماله - کم خونی ندارم و این برای اولین بار بود ک اتفاق افتاد . در ضمن پسری 16 ساله هستم . به نظرتون میخواد نگران باشم ؟؟؟؟
بهتراست ازطرف متخصص مغزواعصاب معاینه شوید
نزدیک۵ماهه از به دنیا اومدن دخترم میگذره،خانمم حالت تهوع وسرگیجی وافسردگی شدید داره، بیشتراوقات ضعف شکم ومعده داره وچشمهاش ضعیف میشه میگه چشمهام تارمیبینه.بدنش کاملا بی حال میشه وچنان فشاربه کمرش میاد که رو زمین میفته،درضمن نزدیک یک ماهه خونریزی شدیدداره.بدنش خیلی کم جون شده حتی نای راه رفتن نداره.
درضمن بچم سیرطبیعی رشدروطی میکنه لطفا بهم کمک کنید.
ممنون ازمشاوره هاتون
بهتر است در دوران شیردهی حتما از
ویتامینهای مکمل استفاده کنند برای افسردگی و بی حالی هم که بعد از زایمان به وجود
می آید بهتر است به مشاوره مراجعه کنند و یرای خونریزی به این شدت هم به دکتر
خودشان مراجعه و از لحاظ تیتر بتا چک شوند
شما ابتدا فشارخون وقند خون تان را فوری بررسی کنید
من احساس میکنم سرم خیلی سبک شده یا میخوام بلند شم چشام سیاهی میره یا ی استرس میگیرم احساس میکنم دارم میفتم زمین و از خواب بعدظهر بلندمیشم نیم ساعت تو حال خودم نیستم سردرد عجیبی دارم ی جوری هستم چشام درست نمیبینن و توی این حالم میخوام درس بخونم نمیتونم و فراموش میکنم شب ی دفع از خواب بیدار میشم سردم همین طور این ور اون ور میشه به سرعت منم نمیتونم نگهش دارم با دستم جلوشو میگیرم بازم نمیشه بعضی اوقات این طوری میشم صبح ها هم که اصلا نمیتونم صبحونه بخورم چون از همون اول احساس حالت تهوع میگیرم بخدا میترسم برم دکتر مشکل کم خونی قلب دردم دارم ولی تاحالا یک بار بخاطر مشگلات دکتر نرفتم توروخدا راهنمایی کنید چه کار کنم
وضعیت فشار خون وقند خون تان چگونه است؟
وضعیت فشارخون شما وسایرمسایل مربوطه باید ازسوی متخصص داخلی بررسی شود تا ریشه مشکل شناسایی ودرمان مناسب ارایه شود
یه سوالی داشتم.
من ۱۹ سالمه وبعد از خواب و یا بعد دراز کشیدن سرگیجه پیدا میکنم دستام و پاهام میلرزه نمیتونم خودمو کنترل کنم چشام سیاه میشه.دلیلش چیه؟؟؟؟تا حالا برام دوبار اتفاق افتاده.دکتر داخلی رفتم چیزی نگفت.
یه سوالی داشتم.
من ۱۹ سالمه وبعد از خواب و یا بعد دراز کشیدن سرگیجه پیدا میکنم دستام و پاهام میلرزه نمیتونم خودمو کنترل کنم چشام سیاه میشه.دلیلش چیه؟؟؟؟تا حالا برام دوبار اتفاق افتاده.دکتر داخلی رفتم چیزی نگفت.
اگردرتمام طول شبانه روزدچار این مشکل هستید بهتراست ابتدا به متخصص اعصاب وروان مراجعه نمایید
سن مادرم زیاد هست و مثل امشب که دور هم جمع بودیم ناگهان دچار سرگیجه شد و سریع اوردیمش درمانگاه که فشارش رفته بالا17شده میخوام بدونم برا جلوگیری از خطر سکته چه کاری انجام بدیم تا به پزشک برسیم ممنون
اگر درمانگاه هستند که حتما برای کاهش فشارایشان دارومی دهند
اما بهترین کار اینستکه حتما تحت نظرمتخصص فشارخون یا داخلی باشند
شما باید به متخصص فشارخون یا متخصص داخلی مراجعه کنید تا ویزیت شوید
شما ابتدا فشاروقند خون تان را بررسی کنید
شما می بایست تحت نظرمتخصص داخلی یکسری ویتامین و داروهای خون سازمصرف کنید
مصرف هرازچندگاه جگر،پسته و سایرمواد غذایی خون سازنیزمفید است.روزی ده دقیقه هم درآفتاب سالم قرارگرفتن می تواند کمک کننده باشد
الان مدت چند روز است وقتی از روی صندلی یا مبل بلند میشوم در حد چند ثانیهجلوی چشمم سیاه میشود بعد خودش خوب شده لطف کنید بمن بگویید از چیست از داروی معده استفاده میکنم
خانم بنده هر چند گاهی دچار سرگیجه شدید میشه که اخیرا بیش از یک ماهه که متأسفانه مدام درگیر هستیم قرص بتاسرک رو براش تجویز کردن و خوب نشد. یک مانوو اپلی رو گفتند انجام بدیم که الان یک هفته است روزی دوبار انجام میدیم بعضیی وقتها خوب میشه اما گاهی دوباره در چرحش بدن عود مییکنه ودوباره مثل اول سرگیجه سنگینی سر و .. سایر علائم عود میکنه.
چه راهنمایی می فرمایید؟
خانم بنده هر چند گاهی دچار سرگیجه شدید میشه که اخیرا بیش از یک ماهه که متأسفانه مدام درگیر هستیم قرص بتاسرک رو براش تجویز کردن و خوب نشد. یک مانوو اپلی رو گفتند انجام بدیم که الان یک هفته است روزی دوبار انجام میدیم بعضیی وقتها خوب میشه اما گاهی دوباره در چرحش بدن عود مییکنه ودوباره مثل اول سرگیجه سنگینی سر و .. سایر علائم عود میکنه.
چه راهنمایی می فرمایید؟
منم بدون هیچ دلیل پزشکی بیشتر از ده سال بود سرگیجه داشتم
با تحقیات زیاد و دارویی که خودم پیدا کردم خوب شدم، البته این دارو فقط برای کسانی قابل استفاده س که سرگیجه ش ناشی از بیماری گوش باشه من حتی وزوز گوشم از بین رفت
1روغن سداب مرغوب و با کیفیت تهیه کنید شب قبل از خواب صبح قبل از بیداری 3قطره داخل گوش چپ بریزین یک ساعت به همون حالت بمونید برگردین 3قطره داخل گوش راست بریزین یک ساعت به همون حالت بمونین
2گیاه خشک سداب از عطاری تهیه کنید آسیاب کنید و هر شب قبل از خواب یک قاشق چایخوری از اون رو میل کنید
اللهم اشفع کل مریض
ام ار ای هم گرفتم علت مریضی بنده چیست بد تشکر
من خانم 50ساله هستم حدودا مدت سه هفته هست سرمو روی بالش میزارم یا به طرفین تکون میدم دچار سرگیجه میشم در گوشم هم احساس کیپی میکنم پشت گردنم هم درد میکنه ، لطفا درمورد علت وضعیتم منو راهنمایی کنید