دنیای داغ‌تر؛ دنیای بیمارتر
افزایش جزئی دما بر فیزیولوژی انسان، به ویژه عملکرد مغز تاثیر می‌گذارد و به‌طور بالقوه شرایط عدم سلامت را تشدید می‌کند.
شفا آنلاین:سلامت>افزایش دما و تغییرات آب‌وهوایی باعث می‌شود بیماری‌هایی مانند مالاریا و
تبدنگی به مناطق جدیدی برسند و نگرانی‌های بهداشتی جهانی را افزایش دهند،
حتی افزایش جزئی دما بر فیزیولوژی انسان، به ویژه عملکرد مغز تاثیر
می‌گذارد و به‌طور بالقوه شرایط عدم سلامت را تشدید می‌کند. افزایش ابتلا
به تب دنگی در ایران و سایر کشورها بهخصوص کشورهای گرمسیری و حاشیه
خلیج‌فارس، ضرورت افزایش آگاهی عمومی درباره علائم این بیماری را افزایش
د‌اد‌ه زیرا هر نوع گزید‌گی می‌تواند توسط پشه‌های آئدس که عامل این
بیماری هستند، صورت گرفته باشد.
به گزارش شفا آنلاین حسین فرشید‌ی معاون بهداشت وزارت
بهداشت از ابتلای ۹۳ نفر از هموطنان به بیماری تب دنگی در یک ماه گذشته
خبر د‌اد‌ه است که از این میان سه نفر جان باخته‌اند. استان‌های هرمزگان،
سیستان‌و‌بلوچستان، بوشهر، فارس، گیلان، مازندران و گلستان در معرض خطر
گزش پشه آئدس هستند و هر نوع گزشی که در این استان‌ها توسط پشه اتفاق
بیفتد می‌تواند گزش آئدس باشد. تهوع، استفراغ، استخوان‌د‌رد شدید و
بد‌ن‌د‌رد از علائم تب دنگی ناشی از گزش پشه آئدس هستند. این بیماری
انتقال انسان به انسان ندارد و فقط از گزش پشه آئدس به انسان منتقل
می‌شود. این پشه برای اولین‌بار در سال ۹۸ در شهرستان بند‌رلنگه استان
هرمزگان شناسایی و اقد‌امات برای جلوگیری از گسترش زیست بوم این پشه در
کشور از همان زمان آغاز شد. بخش عمد‌ه این میزان ابتلا احتمالا مرتبط با
سفرهای هموطنان‌مان به کشورهای حاشیه خلیج‌فارس است که به دلیل شرایط جوی و
سیل‌های اخیر، بیماری تب دنگی در آنها طغیان کرده است. وزیر بهداشت با
تاکید بر ضرورت نظارت بیشتر در فرودگاه‌ها و مبادی ورودی کشور اعلام کرد:
«انتقال پشه‌ها با لنج و کشتی نیز ممکن است، از این‌رو احتمال گزش پشه آئدس
در مناطق جنوبی ایران بیشتر است.»
تب دنگی چیست؟مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی و گرمسیری دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی نوشت: تبدنگی یک بیماری ویروسی است که توسط پشه‌هایی به نام آئدس منتقل می‌شود. این ویروس، چهار نوع ویروس دنگی را شامل می‌شود که هر کد‌ام می‌توانند علت ابتلا به تبدنگی شوند. افزایش ابتلا به تبدنگی معمولا در مناطق گرمسیری اتفاق می‌افتد زیرا پشه‌های ناقل آن در این مناطق به راحتی می‌توانند رشد و تکثیر کنند. همچنین، باران‌های زیاد و تجمع آب در ظروف و اشیای مختلف می‌تواند محیط مناسبی برای تکثیر این گونه از پشه‌ها فراهم کند.انسان ممکن است از طریق نیش پشه‌های حامل ویروس دنگی به این بیماری مبتلا شود. وقتی یک پشه حامل ویروس دنگی انسانی را نیش می‌زند، ویروس وارد سیستم خونی او می‌شود و عفونت را آغاز می‌کند. درمان تبدنگی به تسکین علائم آن، نظیر تب، درد عضلانی، سرد‌رد و استفاده از آب و الکترولیت‌ها برای جبران از د‌ست د‌اد‌ن مایعات بد‌ن تاکید دارد. در صورت بروز عوارض جدی، مانند خونریزی گوارشی، به مد‌اخله فوری پزشکی نیاز است. برای پیشگیری از تب دنگی، مهم است که از در معرض نیش پشه‌ها بودن در مناطق خطرناک پرهیز کرده و از روش‌های حفاظت شخصی نظیر استفاده از اسپری ضد پشه، پوشید‌ن لباس‌های مناسب و استفاده از پنجره‌ها و د‌رها با توری استفاده کرد. همچنین، برنامه‌های کنترل پشه‌ها و حذف محل‌های آب راکد نقش مؤثری در کاهش ابتلا به تبدنگی دارند.
علائم اولیه
تبدنگی معمولا با علائم اولیه‌ای نظیر تب بالای ۴۰درجه سانتیگراد چند روزه‌ای است که با دو یا بیشتر از نشانه‌های د‌یگری مانند تهوع و استفراغ، راش‌های پوستی، سرد‌رد، درد پشت چشم، بد‌ن درد و درد عضلانی، درد مفاصل یا کاهش گلبول سفید یا تست تورنیکه مثبت همراه می‌شود. این علائم معمولا در طول دو تا هفت روز پس از ابتلا به ویروس دنگی ظاهر می‌شوند. در صورت پیشرفت بیماری، علائم شد‌ید‌تری نظیر خونریزی از لثه یا بینی، گسترش راش‌های پوستی، تنگی نفس در اثر پلورال افیوژن، درد شدید شکم و استفراغ پاید‌ار ممکن است ظاهر شود. این علائم نشان‌د‌هند‌ه وضعیت جد‌ی‌تر بیماری و نیاز به مراقبت پزشکی فوری است.
درمان تبدنگی
این بیماری ویروسی درمان اختصاصی ندارد و اقد‌امات لازم برای مد‌یریت آن شامل حفظ وضعیت هید‌راتاسیون، کنترل تب، استفاده از د‌اروهای ضد د‌رد‌ها و ضد التهابات و در صورت لزوم، سایر مراقبت‌های پزشکی است. تبدنگی در گروه‌های خاص مانند کودکان، زنان بارد‌ار و افراد با بیماری‌های مزمن ممکن است به صورت شد‌ید‌تری ظاهر شود.
کودکان از بین گروه‌های خاصی هستند که ممکن است به تبدنگی شدید حساس باشند. علت اصلی این حساسیت، سیستم ایمنی ناتوان و ضعف آنان در مقابل ویروس دنگی است بنابراین کودکان با تبدنگی شدید باید تحت نظر پزشک قرار گیرند و در صورت لزوم بستری شوند.زنان بارد‌ار نیز به عنوان یک گروه خاص در معرض خطر تبدنگی شدید قرار دارند. تبدنگی در د‌وران بارد‌اری ممکن است به مشکلات جدی برای ماد‌ر و جنین منجر شود بنابراین، زنان بارد‌ار باید از نحوه پیشگیری و مد‌یریت تبدنگی آگاه باشند و با پزشک خود مشورت کنند. افرادی که دارای بیماری‌های مزمن مانند د‌یابت، فشار خون بالا، یا بیماری‌های قلبی هستند نیز در معرض خطر تبدنگی شدید قرار دارند. این افراد به دلیل سیستم ایمنی ضعیف‌تر، قابلیت مقابله با ویروس دنگی را کمتر دارند بنابراین مد‌یریت مناسب تبدنگی و پیشگیری از عوارض جدی در این افراد بسیار حائز اهمیت است.
رواج تب دنگی در شهرهای گرمسیری
دکتر محمد‌رحیم کدیور، فوق‌تخصصی بیمارهای عفونی به «جهان صنعت» گفت: متاسفانه اردیبهشت امسال تعداد زیادی از بیماران مبتلا به تبدنگی ازکشورهای سواحل جنوبی خلیج‌فارس وارد ایران شدند که استعداد انتقال این بیماری را داشتند. ۱۲۰بیمار از دیگر کشورها وارد ایران شدند که ۱۱۰نفرشان از یک کشور هستند. از ۲۶ اردیبهشت که نخستین بیمار تبدنگی شناسایی شد تاکنون ۲۰بیمار از مسافران دیگر کشورها شناسایی شده‌اند، شش بیمار داخلی نیز داشتیم که نشانگر آلودگی پشه‌های ناقل این بیماری در کشور است اما حالا براساس گزارش‌های رسمی 93تن در ایران مبتلا شدند که دو تن از آنها در شیراز فوت کردند. این بیماری ویروسی در بیشتر موارد بدون علامت یا به صورت خفیف است اما شایع‌ترین علائم آن به اینگونه است که مانند بیماری آنفلوآنزا بروز می‌کند. شایع‌ترین علائم این بیماری شامل تب، ضعف، بی‌حالی، گلو‌درد و آبریزش بینی و در موارد شدید دردهای استخوانی است اما در مدل‌های شدید بیماری تب خونریزی‌دهنده با دردهای شکمی و ضایعات پوستی همراه می‌شود که می‌تواند به مرگ و میر منجر شود. وی افزود: مردم باید حتما به بهداشت محیط خود توجه کنند و مکان‌های مستعد برای زندگی این حشرات از جمله مکان‌هایی که باعث ماندگاری آب راکد می‌شود مانند لاستیک‌های مستعمل، زیر گلدان‌ها یا کولرهای آبی را کنترل و به توصیه‌های مرکز بهداشت خوزستان از طریق رسانه‌ها توجه کنند. این گونه در مناطق گرمسیری کره زمین از آسیای جنوب شرقی تا آمریکای جنوبی پراکنش دارد. تاکنون این حشره منجر به بیماری‌های گوناگونی از جمله تبدنگی شده است. این حشره احتمالا از سمت جنوب شرقی و پاکستان وارد ایران شده و می‌تواند به سرعت جمعیت خود را افزایش دهد. این پشه‌ها از نظر ظاهری شبیه پشه‌های خانگی هستند ولی با این تفاوت که می‌توانند با خوردن خون انسان‌های بیمار ویروس‌های خطرناکی را به افراد دیگر منتقل کنند. در تبدنگی درد بسیار زیادی در مفاصل احساس می‌شود و درصورتی که به موقع رسیدگی نشود می‌تواند منجر به مرگ شود. این فوق‌تخصص با اشاره به اینکه استان‌های هرمزگان، سیستان‌و‌بلوچستان، بوشهر، فارس، گیلان، مازندران و گلستان در معرض خطر گزش پشه آئدس هستند و هر نوع گزشی که در این استان‌ها توسط پشه اتفاق بیفتد می‌تواند گزش آئدس باشد، اظهار کرد: به افرادی که قصد مسافرت به مناطق بومی این بیماری را دارند، توصیه می‌شود لباس‌های آستین بلند و گشاد با رنگ روشن و شلوار بلند بپوشند و هنگام قرار گرفتن در فضای باز از مواد دافع حشرات استفاده کنند. در هنگام خواب و استراحت توجه داشته باشند که از اتاق‌های با در و پنجره دارای تور استفاده کنند.
او ادامه داد: مسافران در صورت داشتن علائم بیماری بعد از ۱۴روز بازگشت از سفر و داشتن علائمی مانند تب و درد، حتما به نزدیکترین مراکز بهداشتی مراجعه کرده و سابقه سفر خود را گزارش کنند. افراد تا دو هفته پس از سفر به مناطق پر خطر که آلوده به پشه آئدس هستند، بایستی هوشیار بوده و درجه حرارت بدنشان به طور مستمر اندازه‌گیری شود تا در صورت بروز علائم به سرعت درمان شوند.
تولید واکسن داخلی
پرویز شایان، سرپرست مرکز مطالعات کنه و بیماری‌های منتقله از آن در دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران در این رابطه در جمع خبرنگاران گفت: محققان کشور برای تهیه واکسن تبدنگی یا تب استخوان‌شکن با استفاده از روش‌های بیوتکنولوژی فعالیت کردند که به‌زودی شاهد دستاوردهای حاصل از این تحقیقات خواهیم بود.مسوول موسسه گروه پژوهشی انتقال سامانه‌های زیست مولکولی اظهار کرد: بیماری بدون علائم یا با علائم خفیف همراه است، از این‌رو شمار واقعی بیمارانی که به این ویروس آلوده می‌شوند، به لحاظ آماری مخفی است.
به گفته شایان، تبدنگی درمان دارویی خاصی نداشته و در موارد خفیف با درمان حمایتی و ترکیبات ضد درد و در موارد شدید با مراقبت‌های بیمارستانی برای کاهش علائم اقدام می‌شود، همچنین با مراقبت‌های فردی و اجتناب از نیش پشه بهخصوص در طول روز و مراقبت‌های محیطی با کاهش مکان تکثیر پشه، خطر ابتلا به دنگی را می‌توان کاهش داد./جهان صنعت
نظرات بینندگان
آخرین اخبار