شفا آنلاین>اجتماعی>گزارشهای چند ماه اخیر نشان میدهد داروسازان به عنوان بخشی از نظام درمانی کشور، نسبت به برخی از تصمیمات وزارت بهداشت معترض بوده و خواهان حضور پر رنگتر در فرآیندهای تصمیمسازی حوزه بهداشت و درمان هستند.

به گزارش
شفا آنلاین،به نقل از سپید آنها
نسبت به طرح تاسیس داروخانههای زنجیرهای، افزایش بیرویه تعداد دانشجویان
داروسازی، طرح تاسیس داروخانه در کلینیکهای ویژه و ابلاغیه اخیر وزارت
بهداشت در خصوص تاسیس داروخانههای گیاهی معترض هستند. به همین دلیل و با
توجه به اینکه هفته گذشته وزیر بهداشت، آییننامه اجرایی داروخانههای
گیاهی را ابلاغ کرده است، در خصوص دلایل مخالفت داروسازان، با مهدی سجادی،
دبیر انجمن داروسازان ایران گفتوگو کردهایم.
نظر انجمن داروسازان ایران در خصوص توسعه مصرف داروهای گیاهی چیست؟ آیا
فرآوردههای گیاهی را رقیبی برای معیشت داروخانههای فعلیمی بیند؟
امروزه
در همه دنیا ارادهای قدرتمند و مبتنی بر تجربیات علمی برای کاهش مصرف
داروهای شیمیایی بپاخواسته که جامعه ایران اعم از مردم و صاحبنظران دارویی
نیز از آن استقبال میکنند. اتفاقا حکیمان قدیم ایرانی نیز ترجیح میدادند
تا حد امکان کمتر دارو تجویز کنند. این یک آرزوی دیرین است که بتوانیم با
اجرای سیاستهای پیشگیری و ارتقای سلامتی، مصرف داروهای شیمیایی را کاهش
دهیم و برای این منظور گیاهان دارویی و داروهای گیاهی توان بالقوهای
دارند. بنابراین انجمن به هیچ وجه مخالف بهرهمندی مردم شریفمان از مزایای
فراوردههای گیاهی نیست و اتفاقا آن را یک دغدغه جدی میداند.
نحوه مدیریت عرضه فرآوردههای گیاهی را در حال حاضر چگونه میدانید؟ در
حال حاضر برای عرضه داروهای گیاهی مشکلی وجود ندارد. زیرا فراوردههای
دارویی با منشا طبیعی (اکثراً گیاهی) که دارای پروانه سازمان غذا دارو
باشند از طریق شرکتهای پخش سراسری دارو در داروخانهها توزیع میشوند و
مردم به سهولت میتوانند این داروها را از داروخانهها تهیه کنند. از این
منظر راهاندازی داروخانههای گیاهی به هیچ وجه موضوعیت نداشته ولی مقوله
گیاهان دارویی (مواد گیاهی خام) که به صورتهای فعلی در عطاریها عرضه
میشوند، شرایطی بسیار ابتدایی دارد و آلودگیهای مختلف، تقلب، انحراف از
مبانی علمی و همچنین دامن زدن به توهمات و خرافات از دلنگرانیهای اساسی
است. از این بابت انجمن کاملا آمادگی دارد که در خصوص ساماندهی عطاریهای
موجود و در راستای ابلاغیه مقام معظم رهبری در خصوص توسعه طب سنتی به عنوان
بازوی مشورتی وزارت بهداشت همکاری کند.
چرا انجمن داروسازان ایران با طرح ایجاد داروخانههای گیاهی مخالف است؟
آیا انگیزههای صنفی محرک این مخالفت شده یا اینکه منافع ملی را در این
مخالفت پیش فرض خود قرار دادهاید؟ واقعیت
این است که مواجهه انجمن داروسازان ایران با این مقوله از جنس دلسوزی،
آیندهنگری و صیانت از دستاوردهای نظام دارویی است و موضوع، به هیچ وجه صرف
منافع صنفی نیست. نگرانی بابت سوءاستفادههایی است که ممکن است مشکلساز
شوند و نظام دارویی کشور را از ریلگذاریهای صورت گرفته خارج کند. ما این
موضوع را بارها با سازمانهای ذیربط مطرح کردهایم و در سه سال گذشته در
مکاتبات و حضور در جلسات شورای سیاستگذاری سازمان غذا و دارو مرتبا اعلام
کردهایم تاسیس داروخانه طبیعی و سنتی را به هیج وجه در جهت توسعه طب سنتی و
ساماندهی عطاریهای موجود ندانسته و تنها بهعنوان یک موسسه موازی در
عملکرد و تعاریف داروخانههای موجود بر هم زننده ارائه خدمات دارویی و
سردرگمی بیماران تلقی میکند. ما سایه دومینوی فساد و انحراف را در این
برنامه به وضوح میبینیم. بنابراین وظیفه خود میدانیم با پشتوانه نزدیک به
هفتاد سال فعالیت، مخالفت شدید اعضای خود را با تاسیس این داروخانهها
اعلام کنیم.
البته قطعا اطلاع دارید که وزیر بهداشت، هفته گذشته آییننامه داروخانههای گیاهی را برای اجرا ابلاغ کرده است؟ ما
هم از این موضوع در مراسم جایزه ملی کیفیت مطلع شدیم و بسیار تعجب کردیم
که وزارت بهداشت به صورت شتابزده و عجولانه و بدون مشورت با انجمنهای
تخصصی چنین اقدامی کرده است. باید با تاسف فراوان عرض کنم که از جناب آقای
دکتر هاشمی بعید بود که چنین آییننامه پر اشکال و فاقد پشتوانه منطقی را
پیش از دریافت دیدگاههای صاحب نظران و اهالی صنف ابلاغ کنند، ولی به هر
حال ابلاغ آن خللی در برنامه روشنگری انجمن وارد نمیکند.
ما مصمم هستیم که
موضوع را پیگیری کنیم و نگرانیهای خود از تبعات تصمیم وزارت بهداشت را به
اطلاع مراجع ذی صلاح برسانیم. چه بسیار آییننامههایی که ابلاغ شدهاند و
سپس با طرح موضوع در دیوان عدالت اداری یا سایر سازمانهای نظارتی یا از
طریق کمیسیونهای تخصصی مجلس شورای اسلامی مجددا موضوع مورد بازنگری قرار
گرفته و آییننامههای ابلاغی رد شده است.
آیا راهاندازی داروخانههای گیاهی را تنها گزینه وزارت بهداشت برای ساماندهی عطاریها نمیدانید؟ خیر.
راههای متعددی جهت ساماندهی عطاریها در جلسات کارشناسی سازمان محترم غذا
و دارو پیشنهاد شده که میتواند سبب توسعه و تقویت بازار داروهای گیاهی و
فراوردههای طبیعی شود، ولی به نظر میرسد اهداف دیگری نظیر سهمگیری از
داروخانههای موجود یا راهاندازی داروخانههای زنجیرهای پشت پرده ابلاغ
این آییننامه وجود دارد. چرا که با راهاندازی داروخانههای گیاهی، نه
تنها عطاریها ساماندهی نخواهند شد، بلکه مکان سومی هم در کنار بیش از 10
هزار داروخانه و 5 هزار عطاری ایجاد خواهد شد که فرآیند نظارت را پیچیدهتر
و سنگینتر میکند. این آیین نامهای است که به فساد نظام دارویی منتهی
میشود.
مهمترین اشکال آییننامه ابلاغی را چه میدانید؟ به
طور کلی اجرای این آییننامه در تعارض و تزاحم با روح حاکم بر اصول 4-28 و
40 قانون اساسی است. اما به طور مصداقی ابتداییترین اشکال به بحث تعریف
فراوردههای طبیعی باز میگردد که طیف بسیار وسیعتری از مقوله عطاریها را
در بر میگیرد.
به طور کلی با اجرای طرح تحول سلامت، شرایط داروسازان را چگونه ارزیابی میکنید؟ واقعیت
این است که حداقل این سه سال پر اضطراب برای داروخانهها، با موضوعات
داروخانههای زنجیرهای، بیپولی بیمهها، ناچیزی ضریب خدمات داروسازان،
افزایش دانشجویان داروسازی، کاهش حد نصاب جمعیتی تاسیس داروخانه، طرح تاسیس
داروخانه در کلینیکهای ویژه، افزایش مالیات ستانی از داروخانهها و هم
اکنون داروخانههای سنتی گذشته است.
پیشنهاد اصلی شما در رابطه با آییننامه ابلاغی داروخانههای گیاهی چیست؟ در
همه جای دنیا دولتها پذیرفتهاند که به تنهایی نمیتوانند بهترین تصمیمات
را بگیرند و منافع ملی ایجاب میکند ضمن پرهیز از تصمیمات شتابزده و
سلیقهای، تجربیات شکل گرفته در انجمنهای تخصصی را در فرآیند
تصمیمسازیهای خود وارد کنند؛ لذا پیشنهاد مشخص ما این است که به منظور
جلوگیری از وهن نظام دارویی، وزارت بهداشت اوضاع فردا را خرابتر از دیروز
نکند. ابطال این آییننامه غیر کارشناسی و پر از اشکال را در دستور کار خود
قرار دهد تا با همفکری تمامی صاحبنظران و ذینفعان، تصمیم منطقی و آینده
پژوهانه در این خصوص اتخاذ شود.