در حالت عادی به خاطر کم بودن تفاوت در نیمه بدن معمولا برای کسی قابل تشخیص نیست و نسبت به آن حساسیتی وجود ندارد ولی درباره چهره اینطور نیست یا در زیر لباس پوشیده می شود و چهره به دلیل آنکه افراد با آن شناخته شده و مورد قضاوت قرار می گیرند و همچنین در ارتباطات فردی و اجتماعی مهمترین نقش را دارند همیشه نقش ویژه ای دارد و کوچکترین نقص با مشکل در آن به آسانی در رفتار و مناسبات فرد تاثیر منفی می گذارد .مشکلات یکسان نبودن دو طرف صورت طیف گسترده ای دارد و از حالت های شدید مادرزادی که به آ« همی فاشیال میکروزومیا گفته می شود آغاز و به حالت های بسیار خفیف که هیچگاه فرد متوجه آن نمیشود ختم می شود .

به خاطر این طیف گسترده مشکل ، تا زمانی که فرد متوجه آن نشده و یا نیاز به درمان را حس نکند نیاز به کار خاصی ندارد .ولی گاهی به خاطر تغییراتی که در فرد ( مانند چاق و لاغر شدن ) به وجود می آید و یا درمان هایی که در چهره انجام می دهد ( مانند جراحی ارتوگناتیک ـ جراحی های زیبایی و ... ) و یا حتی پس از تصادفات و تراماها ، توجه بیمار به چهره اش جلب شده و این یکسان نبودن برایش آزار دهنده می شود .بنابراین پیش از انجام هر گونه درمانی بر روی چهره ، پزشک باید علاوه بر توجه و در نظر گرفتن اینگونه یکسان نبودن اجزاء صورت ، آن را برای بیمار نیز توضیح دهد و لزوم درمان آن به طور جداگانه یا همزمان با درمان اصلی را به بیمار گوشزد بنماید و گرنه توضیح مشکل و راضی کردن بیمار پس از جراحی بسیار سخت تر خواهد بود .

درمان :
به خاطر اینکه یکسان نبودن دو سوی چهره به واسطه طیف گسترده ای از تفاوت بافت های گوناگون ( استخوان ، ماهیچه ، چربی ، بافت های زیر پوست و ... ) می باشد بسته به مشکل بافت و شدت آن درمان تفاوت دارد . در مورد بیماران عادی ، اگر میزان این مشکل بسیار کم باشد با تزریق حجم دهنده ها ( چربی ، فیلر و ... ) می توان مشکل را به کمترین میزان رساند .

اگر میزان ناقرینگی کم تا متوسط باشد ، استفاده از جراحی های اصلاحی روی استخوان های صورت و سپس استفاده از حجم دهنده ها در صورت نیاز می تواند کمک کننده باشد . گاهی استفاده از پروتزهای صورت می تواند جایگزین جراحی شود ولی نتیجه جراحی استخوان دائمی تر و بهتر است .اگر این مشکل متوسط تا شدید باشد علاوه بر جراحی های اصلاحی استخوان ، استفاده از پروتز ها و حجم دهنده ها نیز ممکن است نتیجه کاملا دلخواه نداشته باشد ولی ظاهر بیمار را بسیار بهتر می کند .در بیماران همی فاشیال میکروزومیا ، بیمار از کودکی تا بزرگسالی نیاز به چند مرحله جراحی دارد تا وضعیت نرمال پیدا کند .
در پایان یادآوری این نکته هم به همکاران پزشک و هم بیماران بسیار مهم و لازم است که وجود اندکی ناقرینگی در صورت نه تنها بد نیست بلکه بیشتر به تفاوت های فردی و طبیعی نشان دادن چهره فرد کمک می کند .

پزشک آنلاین

دکتر محمدحسن سمندری [ متخصص جراحی فک و صورت و زیبائی ]