شفا آنلاین- فوق تخصص گوارش و کبد بالغین با اشاره به این که ریفلاکس معده از شایع ترین بیماری های گوارشی است گفت: بیشترین مبتلایان به این بیماری با علایمی ازجمله تهوع صبحگاهی،سوزش سردل و همچنین ترش کردن به پزشک مراجعه می نمایند.
دکتر رسول ستوده منش در گفتگوی اختصاصی با شفا آنلاین ضمن اعلام این خبر با بیان این که علت دقیق شیوع این بیماری در ایران هنوز مشخص نیست،افزود: در واقع بر اثر این بیماری دریچه مری به معده شل شده و محتویات معده که قسمت عمده آن را اسید تشکیل می دهد بر اثر ترشحات صفراوی به مری راه پیدا می کند.
متخصص داخلی با بیان اینکه در صورت بروز ریفلاکس در یک فرد سالم زمان درگیری بیمارموقت و کوتاه مدت است،تصریح کرد: در افرادی که ترش می کنند،بروز ریفلاکس بیمار را به مدت طولانی تر درگیر و اذیت می کند.
عوامل مستعد کننده افراد در معرض ابتلا به ریفلاکس
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران هشدار داد: مصرف غذاهایی نظیر فست فودها- غذاهای خیلی چرب و شیرین- دراز کشیدن بلافاصله پس از مصرف غذا(به ویژه شام)- فاکتورهای فامیلی و ژنتیکی و همچنین چاقی و تجمع چربی در ناحیه داخل شکم ،افراد را بیشتر در معرض ابتلا به ریفلاکس معده قرار می دهد.
وی همچنین ادامه داد: در برخی مواقع نظیربروز زخم و یا سرطان های معده، ریشه کنی هلیکوباکتر لازم است اما در صورت بروز نفخ شکم و یبوست نیازی به این کارنیست زیرا در این صورت شانس ابتلا به ریفلاکس افزایش میابد.
دکتر ستوده منش در این خصوص افزود: این باکتری که نوعی حمایت کننده است نباید در مواقع غیر ضروری توسط پزشکان برداشته شود و توجه به این مسأله از اهمیت خاصی برخوردار است.
علائم ریفلاکس معده چیست؟
دانشیار مرکز تحقیقات گوارش و کبد بیمارستان دکتر شریعتی در خصوص علائم ریفلاکس معده با اشاره به این که سوزش سر دل شایع ترین علامت است به خبرنگار شفا آنلاین گفت: احساس ترش کردن و سوزش تا ناحیه حلق- احساس گیرکردن غذا- بیدار شدن مریض از خواب به دلیل سرفه های شبانگاهی- احساس تنگی نفس در افرادی که سابقه آسم آلرژیک و فصلی ندارند و همچنین تنگی راه های هوایی در سنین بالا افراد قابل توجهی را درگیر می کند،بنابراین موارد مذکور ازعلائم مشهود ابتلا به ریفلاکس محسوب می شوند.
سن ابتلا به ریفلاکس
دکتر ستوده منش با بیان این که جنسیت در ابتلا به این بیماری دخیل نیست با اشاره به کاهش سن ابتلا به ریفلاکس معده به خبرنگار شفا آنلاین گفت: تغییر سبک زندگی در کاهش سن بروز ریفلاکس نقش اساسی دارد و کاهش وزن- عدم مصرف غذا تا حد سیرایی کامل و همچنین انجام فعالیت های مناسب روزانه در کنترل و پیشگیری این بیماری نقش بسزایی را ایفا می کند.
درمان ریفلاکس
فوق تخصص گوارش و کبد بالغین به افرادی که فقط به بیماری ریفلاکس مبتلا هستند،جویدن آدامس را توصیه کرد و افزود: این امر باعث ترشح بزاق می شود که مملو از بی کربنات است. وعلاوه بر شستشوی مری،علائم ناشی از بروز بیماری را کاهش می دهد و در صورت شدت ریفلاکس نیاز به درمان دارویی است.
به گفته وی به دلیل شل و فلج شدن دریچه مری به معده،افراد مبتلا به ریفلاکس مجبور به مصرف طولانی مدت دارو هستند.
وی اظهار کرد: در صورتی که بیمار جوان باشد و پس از اتمام دوران دارو درمانی در صورت بروز مجدد علائم ریفلاکس،تنگ کردن دریچه مری به معده توسط یک جراحی کوچک توصیه می شود.
گفتگو:شبنم طاهری
من 27 سالمه نزدیک به یکسال که عمل کیسه صفرا انجام دادم لاپاراسکوپی چند ماه بعد از عمل غذا که می خوردم فشارم می افتاد شل می شد دست وپام سرسنگین می شد رفتم دکتر به من قرص نولپازا40 داد روزی یکی ناشتا خوب شدم ولی برای حاملگی دکتر به من گفت باید قرص قطع کنم من یک هفته نخوردم بعد یک هفته دوباره حالم بد شد مثل قبل تا دوباره قرص و خوردم حالم خوب شد آقای دکتر لطفا راهنماییم کنید
آیا مصرف درازمدت قرص نولپازا 40 عوارضی در پی دارد .ممنون میشم اگه پاسخ بدهيد
پاسخ های متخصص زنان وزایمان به رایج ترین سوال های زنانه
آنلاین- دکتر شهره بهروزی، متخصص زنان و زایمان واز مشاوران افتخاری شفا
آنلاین به مهم ترین سوالات مطرح شده ازسوی مخاطبین شفاآنلاین پاسخ داد.
سوال: سلام من
43سال سن دارم
.طبق سونوگرافی که در آ ذر ماه سال گذشته
انجام دادم تصویر میوم بزرگ ساب سروزال /اینترامورال در دیواره خلفی رحم به
ابعاد108*76 میلیمتر و همچنین تصویر میوم ساب موکوزال در دیواره قدامی رحم 10 میلیمتر مشهود است ویک کیست تخمدان 27میلیمتری در تخمدان راست مشهود
است
من مشکل خونریزی ندارم فقط روز دوم خونریزیم خیلی زیاده وحتی روز پنجم
بصورت لکه بینی میباشد فقط ناحیه ی زیر نافم سفته و اذیت میشم به هیچ عنوان دلم
نمیخواد کارم به جراحی بکشه.وتا حد ممکن میخوام بصورت دارویی درمان کنم لطفا منو
راهنمایی کنید
پاسخ: با توجه
به سن و این که علائم خونریزی و درد شدید ندارید به طور محافظه کارانه باید با
دارو درمان شوید، مانند آمپول دکاپپتیل که موجب کوچک شدن میوم های رحم می شود.
سوال: باسلام
خانم 28ساله هستم سابقه سقط دارم علت ترشح انتی بادی علیه اسپرم تشخیص داده شد
راهنمایی کنید که برای ادامه درمان چیکارکنم؟
پاسخ: شما
بهتر است که از روش های لقاح داخل رحمی یا آی یو آی استفاده کنید یعنی اسپرم
همسرتان توسط دستگاه و بدون بیهوشی داخل رحم شما منتقل شود.
سوال: سلام
خسته نباشید من حاملگی پوچ داشتم و31فروردین کورتاژ شدم خواستم بدونم بعد از دوبار
پریودی میتونم برای حاملگی اقدام کنم آیا امکانش هست که دوباره پوچ بشه اگر هست
برای جلوگیری ازآن چه باید بکنم البته برای اینکه باردار بشم دارو مصرف میکردم
(کلومیفن، آمپول...) ولی الآن دیگه نمیخوام دارو بخورم
پاسخ: در
حقیقت بهتر است که در حاملگی های کمتر از 8 هفته تا 3 ماه از قرص های جلوگیری
استفاده کنید و بعد اقدام به بارداری انجام شود.
سوال: سلام من
تو6هفتگی هستم وتازه متوجه شدم که رحمم دوشاخ است ولی همه چیز مرتب است
جنین،ساک،وضربان قلب جنین اما بهم گفتن اختمال سقط خدایی نکرده وجود داره و باید
مراقب خودم باشم.میشه راهنماییم کنید دقیقا چطوری باید مراقب باشم؟احتمال سقط تا
چند هفتگی وجود داره؟برای جلوگیری ازاون باید چیکار کنم؟
پاسخ: به طور
معمول احتمال سقط در رحم های دوشاخ 10درصد بیشتر از موارد عادی است و شما باید با
سونوگرافی های مکرر پیگیری نمائید تا در صورت کوتاه شدن دهانه رحم عمل جراحی دوختن
دهانه رحم برای شما در راستای جلوگیری از سقط جنین نیز انجام شود.
سوال: سلام من
تنبلی تخمدان دارم تو این سه سال ک قصد بارداری داشتم دکتر بهم متفورمین و کلومیفن
داده میخواستم ببینم آیا مصرف این داروها برای من کافی است؟
پاسخ:
متفورمین در درمان تنبلی تخمدان تا 4 عدد در روز بستگی به شدت تخمدان نیز داده می
شود و جهت پیشگیری از نازایی موثر است.
سوال: من دختر
26 ساله هستم که 2 روز اول پریود دچار دل درد بسیار شدیدی می شوم که در 3 سال اخیر
از شدت درد با عرض پوزش استفراغ میکنم ، آیا این علایم نگران کننده اند؟ و پیشنهاد
شما برای بهبود چیست؟
پاسخ:
بهتر است که سونوگرافی انجام شود که از عدم وجود کیست و چسبندگی و آندومتریوز در
این بیماری اطمینان حاصل شود و در صورت بدتر شدن علائم باید به پزشک مراجعه شود و
برای بهتر شدن درد از داروهای مسکن قبل از شروع درد هر 6 ساعت استفاده کنید.
سوال: باسلام
من زنی 42 ساله هستم که پریودم نامنظم است وهرازگاهی دکترم به من آمپول استروژن
تجویزمی کند که مشکل ام حل می شود می خواست م بدانم آیا این آمپول ها وداروهایی که
برای این منظورتجویزمی شوند اشکالی برای من بوجودنمی آورند مخصصوصا شنیده ام که
ممکن است سرطانزاهم باشند؟
پاسخ: امروزه
آمپول های استروژن و هورمونی توصیه نمی شود و بهتر است که از داروهای دیگر برای
تنظیم استفاده شود.
سوال: من یک
زایمان طبیعی داشتم واسه بارسقط اولی چهارماهه دومی به دلیل خشکی کیسه آب وسومی
بدلیل خونریزی شدید علت چیست،همه ازمایشاتم سالم بوده وشوهرمم غریبه آیاشانس
بارداری مجددوموفق هست یا نه؟
پاسخ: باید سن
شما در هر سقط مشخص شود زیرا علت و درمان در هر سن متفاوت است و شما باید آزمایشات
کامل مربوط به سقط مکرر انجام دهید.
سوال: با سلام
من بیست و چهارسالمه و سه ساله ازدواج کردم، قدم 160 و وزنم 59، از بعد از ازدواج
موهای زاید صورتم همین طور داره زیاد می شه و همین طور ضخیم تر، با تو جه به این
که پریود من منظم است، علت این موضوع چی می تونه باشه؟
پاسخ:
آزمایشات کامل هورمونی و یک سونوگرافی از رحم و تخمدان ها جهت تنبلی تخمدان انجام
شود تا بر اساس آن دارو تجویز شود.
سوال: سلام
برای درمان عفونت قارچی آب تنی در دریا موثر است؟
پاسخ: نه
خیر.عفونت باید با دوش واژینال شستشو داده شود و بر اساس نوع عفونت دارو درمانی
انجام شود، متأسفانه آب های دریا شمال کشور برای شستشو مناسب نیست و حتی خود می
تواند موجب عفونت زایی شود.
احتمال اینکه شما بامشکل هموروئید-بواسیر-روبروباشید وجوددارد.لذادراولین فرصت به یک جراح عمومی مراجعه نمایید تا مشکل بررسی ودرمان گردد.
اینجانب خانمی 29 ساله اهل خوزستان که دارای یک توده در ناحیه 9 سینه راست می باشم. که مدت دو ماه پیش وقبلاز آن سونو انجام دادم که کلیه کبد و بقیه اعضای داخلی ایرادی نداشتند در طی سه هفته قبل برادر بزرگم را ازدست دادم که خیلی از ناراحتی با زدم سینه به سینه خود فشار آوردم . در تاریخ 7 همین ماه باز سونو گرافیدادم که کبد و بقیه اندام ها هیچ ایرادی نداشت ولی در سونویدوم با فاصله 5 روز کبد من با یک توده ده سانتی تشخیص داده شده ناگفته نماند کلیه هایم هم درد میکند که پزشکان این ناخیه تشخیص به سرطان خون و بیماری که سریع توده پخش میشود قصد برداشتن کبد را داشتند ولی درمدت دو روز گفتند که کبد کلا درگیر شده است ؟ آیا تشخیص این پزشکان دقیق می باشد؟ من سونو و سی تی را اگر نیاز باشد ارسال مینمایم . تو رو خدا به خاطر خدا و فرزند 3 ساله ام سریع جواب داده امیدوارم تشخیص شما نسبت به پزشک معالج من متفاوت باشد تا نور امیدی در من ایجاد شود.
ماری جوانا و افزایش اندازه ارگان های جنسی/ غذاهای چرب عامل عفونت ریه؟!
سوال:
سلام من پسری 29ساله ام براي يك بارماري جوانا مصرف كردم الان جندماه است
كه مصرف كردم وباعث تحريك روحي وجسمي شدم وسينه هام كمي بزرك شدن لطفا
راهنماييم كنيد.
پاسخ: دکتر مرتضی عقبایی/ متخصص تغذیه بالینی و رژیم درمانی
تغییرات
هورمونی ناشی از ماده مخدر در بدن موجب افزایش اشتهای فرد می شود و افزایش
سایز ارگان های جنسی را هم به همراه دارد. برای از بین رفتن وابستگی به
ماری جوانا به یک روانپزشک و در صورت اضافه وزن برای کاهش وزن به یک متخصص
تغذیه مراجعه کنید.
سوال:
من 26 سالمه 150 وزنمه و 193 قدم کبدم چرب گرید 1.ازمایش alt .ast دادم تو
اولین ازمایش ast 45 , و alt 79 بود. 2 ماه بعدش ازمایش دادم هر کدوم 4 تا
دونه بیشتر شده بود.خیلی استرس دارم میشه از استرس باشه و دارو و قرص های
زیادی میخوردم میشه از قرص ها باشه.قرص لیورگل 70 و سینارکول و الگومد.برای
سینوزیتم 8 تا امپول پینی سیلین و کلی مسکن و انتی بیوتیک مصرف
میکردم.الانم تو رژیمم .
پاسخ: حمید سهراب پور/ متخصص داخلی
افزایش آنزیم کبد علل مختلفی دارد برای بررسی به پزشک مراجعه کنید، برای کبد چرب باید تحت درمان و رژیم خاصی باشید.
سوال:
من به تازگی ازدواج کردم و قبل از ازدواج هم رابطه ی جنسی نداشتم بعد از
اولین نزدیکی متوجه شدم که پرده بکارت ندارم و دهانه ی واژنم گشاد بود
بطوری که برای اولین نزدیکی خیلی خیلی کم احساس درد داشتم و این گشادی واژن
همسرم را اذیت میکند سوال من اینه که امکان داره که بدون رابطه ی جنسی
دهانه ی واژن گشاد بشه؟علت چیست؟لطفا کمکم کنید
پاسخ: دکتر شهره بهروزی/ متخصص زنان و زایمان
برخی
به صورت ژنتیکی دچار عضلات واژن ریلکس و شل هستند؛ در صورت عدم رضایت جنسی
باید به متخصص زنان مراجعه کنید تا در صورت لزوم با برخی داروها و یا در
صورت وجود مشکل عمده با انجام عمل جراحی مشکل شما حل شود.
سوال:
من ۲۲سالمه من وقتی ورزش میکنم بعداز گذشت یک ماه یا دوماه که بدنم قوی
میشه سینم دوچار عفونت میشه وتنگی نفس میگیرم وتب میکنم وخلط از گلوم بیرون
میاد ولی صرفه کم میکنم وغذاهای چرب رو میخورم وورزش میکنم شدید ترمیشه
وبعضی موقع هام اتا شش تاهفت ماه اصلا نفس تنگی نمیگیرم ودرحالت عادی هیچ
مشکلی به جز خلط اومدن از سینه ندارم که الان چندساله همش خلطمیاد در واقع
خانوادگی هممون خلط میاد از سینمون نمی دونم چکار کنم من ورزشو خیلی دوست
دارم لطفا راهنمایی کنین....میشه غذاهایی که میخورم چرب هست باعث عفونت ریه
هام میشه ؟
پاسخ: دکتر حمیدسهراب پور/ متخصص داخلی، فوق تخصص ریه
باید به پزشک مراجعه کنید تا از قسمت سینه عکس گرفته شود.بروز عفونت هم ناشی از میکروب است نه مواد غذایی!
خواستم بگم نه من تهران نیستم شهرستانم حتی مرکز استانم نیستم تو شهر کوچیکی زندگی می کنم خدا وکیلی اگه یه راهنمایی از علم با ارزشتون بکنید تا سپاسگذارتون باشم
ضمن اینکه درصورت تمایل می توانید ازخدمات ویزیت پزشکان افتخاری شفاآنلاین نیزبهره مند شویدکه درصورت تمایل اعلام نمایید
دراین باره نمی توان بدون معاینه وبررسی های تخصصی اظهارنظرکرد
آیا الان مشکلی دارید؟
من صبحها احساس خلط پشت خلق و سرفه شديد كه باعث حالت تهوع و سوزش معده ميشود لطفا راهنماي كنيد
مصرف داروی مورد نظربا تجویز پزشک باید انجام شود..حتما با پزشک متخصص مشورت نمایید
ممنون از محتوای خوب و ساده ایی که زحمت می کشید
تشکر ویژه از اینکه حوصله به خرج میدین و جواب سوالات را میدین.
عاقبت به خیر باشید
برایم تجویز کرده اما هر روز بی حس تر میشود مفاصلم الی الخصوص زانوهام لطفا مرا راهنمای کنید
دخترم هلیا الان سه سالش تمام هست و دچار کم اشتهایی شده بود و بعد از آب خوردن دچار معده درد میشد
فوق تخصص گوارش براش قرص نولپازا نوشته اما بعدازخوردن سه یا چهار تااز اون سفیدی چشمش مقداری زرد شده.
الان من چیکارکنم؟
آیا به دلیل مصرف این قرص هست؟
چیزی گرفته وپشت من هم درد دارم رفتم دکتر به من پنتو پرازول ۴۰ داد ولی خوب نشدم میشه منو راهنمایی کنید
تشکر ازشما
برارفلاکس معده چه داردیی پیشنهاد می نماید