افزایش مشکلات حوزه سلامت با شرایط صندوق‌های بیمه

شفا آنلاین>سلامت>عضو کمیسیون بهداشت ودرمان مجلس گفت: شرایط نامناسب صندوق‌های بیمه‌ای مشکلات حوزه سلامت را در سالیان آینده افزایش می‌دهد.

به گزارش شفا آنلاین، همایون هاشمی، در خصوص تأکیدات رییس‌جمهور مبنی بر رفع همپوشانی بیمه‌ای، گفت: برخی افراد از سالیان گذشته تاکنون اقدام به استفاده از چندین بیمه درمانی کرده و 2 تا 3 دفترچه بیمه درمان دارند، بنابراین به دلیل اینکه استفاده از چندین بیمه(Insurance) هزینه‌های بسیاری را به سیستم بیمه‌ای و سازمان‌های  بیمه‌گر وارد می‌کند، باید دولت همچون 4 سال گذشته استراتژی و سیاست رفع همپوشانی بیمه‌ای را با جدیت پیگیری کند.

نماینده مردم میاندوآب، شاهین‌دژ و تکاب در مجلس شورای اسلامی، با اشاره به اینکه استفاده از چندین بیمه درمانی ظلم در حق افراد بدون بیمه است، افزود: همپوشانی بیمه‌ای به‌طور حتم تضاد منافع درمانی ایجاد می‌کند، زیرا به دلیل اینکه در حال حاضر بیمه‌ها یک پروتکل ویژه و تخصصی واحد ندارند.

وی گفت: در مقاطعی در جهت خنثی کردن فعالیت‌ها گام برمی‌دارند، بنابراین باید دبیرخانه مرکزی بیمه با اتخاذ یک پروتکل واحد در حوزه بیمه درمان(Treatment) مشکلات همپوشانی را برای همیشه رفع کند.

وی بابیان اینکه تمامی بیمه‌های درمانی باید با افقی مشخص یک نوع خدمات درمانی با یک درصد واحد را به مردم ارائه دهند، تصریح کرد: در تمامی کشورهای پیشرفته بیمه‌های مکمل همانند جمهوری اسلامی ایران وجود نداشته بیمه‌های مکمل معنا و مفهوم خود دارد.

هاشمی افزود: البته مهم‌ترین موضوع در حال حاضر تعریف مشخصی از بیمه واحد است؛ همچنین دبیرخانه بیمه باید در حوزه متولی سلامت یعنی وزارت بهداشت و درمان قرار گیرد؛ تا بتوان مدیریت واحدی را در حوزه درمان اعمال کرد.

هاشمی با اشاره به اینکه هماهنگی‌هایی برای رفع همپوشانی بیمه‌ای در‌ی 4 سال گذشته انجام‌شده است،گفت: متأسفانه نتیجه اقدامات در این حوزه مثبت نبوده و تأکیدات رییس‌جمهور نشان نبود موفقیت‌های لازم در این خصوص بوده است.

وی گفت:  البته پیش‌تر نیز وزیر بهداشت و درمان نیز به این موضوع تأکید کرده و در برنامه ششم توسعه تلاش‌های بسیاری در جهت انتقال دبیرخانه شورای عالی بیمه به وزارت بهداشت صورت گرفت که متأسفانه آراء لازم را کسب نکرد.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس بابیان اینکه شرایط نامناسب صندوق‌های بیمه‌ای نگرانی‌های بسیاری را برای آینده کشور ایجاد کرده است گفت: بیمه‌ها را باید در حوزه هزینه و درآمد به‌درستی مدیریت کرد، زیرا بسیاری از بیمه‌ها هزینه‌های به‌مراتب بیشتری از درآمدهای خود دارند؛ ازاین‌ رو باید مشکلات بیمه‌ها در مقطع کوتاهی برای جلوگیری از افزایش مشکلات حوزه سلامت حل کرد.