عواملی که باعث افزایش شیوع اختلالات خواب می شوند عبارتند از :
1- جنس مؤنث ، بیماریهای طبی و روانی ، سوء مصرف مواد و سن زیاد .
2-
گاهی اوقات بی خوابی عارضه ای از یک تجربه اضطراب برانگیز و یا انتظار
چنین تجربه ای می باشد . مثلاً کسی که فردا امتحان دارد یا می خواهد در یک
مصاحبه شغلی و تحصیلی شرکت کند .
3- واکنش سوگ
و فقدان عزیزان فرد و یا سایر استرس های زندگی می تواند باعث اضطراب و بی
خوابی شود . این نوع بی خوابی ها که واکنشی است اغلب ادامه نمی یابد و به
درمانِ دارویی و برنامه ریزی شده دیگر نیاز ندارد.
توصیه
می شود اگر رعایت توصیه های بهداشت خواب اثر نکرد ، گاهی تجویز یک داروی
آرامبخش و خواب آور به طور کوتاه مدت لازم می شود . بی خوابی مداوم معمولاً
فرد را مجبور به مراجعه به پزشک می کند .
انواع بی خوابی بر اساس مدت زمان آن
1-
بیخوابی گذرا : تنها به مدت چند روز تا یک ماه طول میکشد و اغلب در اثر
استرس شدید ، یک بیماری حاد یا خود درمانی ایجاد میشود .
بیخوابی گذرا بیشتر در سالمندان شیوع دارد، ولی ممکن است در هر سنی به سراغ افراد بیاید .
2 – بیخوابیهای کوتاه مدت : از یک تا شش ماه طول میکشد .
3-
بی خوابی مزمن : اگر بیخوابی بیشتر از شش ماه طول بکشد ، مزمن تلقی شده و
علل مختلفی هم دارد . از عوامل این نوع بیخوابی میتوان به مصرف بیش از
حد الکل و داروها و نگرانی وسواسی درباره ی بیخوابی اشاره کرد .
بی خوابی در کودکان
یکی از علل شایع بی خوابی در شیرخواران و کودکان ، تغذیه نامناسب و گرسنگی است .
همچنین اجابت مزاج و سوختگی ادرار ، گرما و سرمای زیاد محل خواب ، نور و سر و صدای زیاد ، باعث بی خوابی کودکان می شود .
از
علل مهم دیگر بی خوابی کودکان آپنه خواب است که بیشتر در نوزادان و
شیرخواران دیده می شود که در طی خواب تنفس قطع شده و باعث بیداری کودک می
شود و متاسفانه عامل مرگ در گهواره نوزاد یا شیرخوار می شود و به مراقبت
بیشتری نیاز دارد .
تاثیر استفاده از اینترنت و تماشای تلویزیون بر خواب
بررسی
ها نشان می دهد افرادی که قبل از خواب ساعاتی را تلویزیون تماشا می کنند
به ویژه با اینترنت کار می کنند ، احساس کم خوابی خواهند داشت .
براساس
گزارش دفتر آموزش و ارتقای سلامت وزارت بهداشت ، امواج صادر شده از صفحه
تلویزیون یا رایانه باعث بروز احساسی مانند روز بودن در چشم ها شده و مانع
به خواب رفتن می شود بنابراین لازم است حداقل یک ساعت قبل از خواب از
تماشای تلویزیون یا کار با کامپیوتر اجتناب کرد .
اختلالات جسمی روانی و بی خوابی
اضطراب
به دو صورت ساده و مزمن باعث بی خوابی می شود . اضطراب های ساده بیشتر در
سنین کودکی و نوجوانی منجر به بی خوابی می شود ، مثل اضطراب قبل از امتحان
یا موقعیت خاص ، تغییر محل خواب و مسافرت که در این موارد اغلب مشکل در
آغاز خواب است . در جریان اضطراب های مزمن مثل اضطراب جدایی ، ترس از خواب
دیدن و کابوس ، ترس از مردن و اتفاق ناگوار، افکار مزاحم وسواسی ، شب
ادراری ، تنشهای عضلانی مزمن نیز افراد دچار بیخوابی می شوند به طوری که
هم در شروع خواب و هم در ادامه خواب دچار مشکل می شوند و بیدار شدنهای
مکرر باعث خستگی مفرط و خواب آلودگی در طول روز می شود .
ـ افسردگی : یکی از معیارهای تشخیص افسردگی ، بی خوابی است . افسردگی ، در شروع و ادامه خواب اختلال ایجاد می کند .
ـ پرکاری تیروئید ممکن است منجر به بی خوابی و کاهش خواب شود ؛ معمولاً خواب کوتاه و منقطع می شود .
درمان بی خوابی
اولین
اقدام برای درمان بی خوابی ، ارزیابی دقیق مشکل بیخوابی است. بنابراین
مطابق با علت بی خوابی و تشخیصی که مطرح می شود ، طرح درمانی تنظیم می شود.
برای رفع و درمان بی خوابی به چند نکته باید توجه کرد :
ـ برنامه خواب و بیداری خانواده باید از نظم و هماهنگی برخوردار باشد .
ـ فقط برای خوابیدن باید به رختخواب رفت و از رختخواب برای مطالعه و یا تفکر استفاده نشود .
ـ در صورت بروز بی خوابی ، دوش آب گرم مفید است .
ـ از خوردن غذای سنگین و پرچرب در شب خودداری شود .
ـ اگر بی خوابی طولانی بشود بایستی به پزشک مراجعه شود و بر اساس تشخیص پزشک ، داروی تجویزشده مصرف شود .
ـ از خود درمانی بخصوص استفاده خودسرانه از داروهای خواب آور خوددداری شود .
ـ
در موارد محدودی مثل آپنه یا قطع تنفس هنگام خواب و چاقی مفرط که منجر به
بی خوابی می شود ، بر اساس تشخیص پزشک لازم است از روش های جراحی و غیر
دارویی استفاده شود .
توصیه هایی برای مقابله با اختلال خواب در سالمندان
– انجام ورزش روزانه به ویژه پیاده روی
– کاهش چرت زدن های روزانه
– خوابیدن سر ساعت معینی و بیدار شدن سر یک ساعت معین در صبح
– هنگامی به بستر بروید که واقعا احساس خواب می کنید.
–
اگر زمانی که به بستر رفتید ، خوابتان نمی برد ، از بستر خارج شده و خود
را با کاری سرگرم کنید تا زمانی که احساس کنید خوابتان گرفته است.
– از تماشای تلویزیون یا مطالعه در بستر پرهیز کنید .
– برای شب غذای سبک میل کنید .
– بعد از ساعت 6 بعد از ظهر مایعاتی مانند چای و نوشابه گاز دار کمتر مصرف کنید .
– از مصرف چای و قهوه پس از شام خودداری کنید .
– از خوابیدن در محیط های پر سر و صدا و در نور زیاد خودداری کنید .